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是什么原因会感觉到疼痛又该如何来评估疼
疼痛定义疼痛时组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体主观感觉和情感体验，同时可伴有代谢、内分泌、呼吸、循环功能和心理学等多系统的改变。疼痛作为第5生命体征，与血压、体温、呼吸、脉搏一起，是生命体征的重要指标。
疼痛患者身心均受创伤，患者自己是自身疼痛的体验者和表述者，帮助患者正确认识疼痛疾病类型，才能真正地治疗疼痛疾病，让患者回归正常的生活。疼痛的分类依病理学特征，疼痛可以分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛(或两类的混合性疼痛)。
伤害感受性疼痛是完整的伤害感受器感受到有害刺激引起的反应，疼痛的感知与组织损伤有关。正常情况下，疼痛冲动由神经末梢产生，神经纤维负责传递冲动。
神经病理性疼痛是指当神经纤维受损或神经系统因创伤或疾病发生异常改变时也会产生自发冲动，引起的痛感会投射到神经起源部位。
依疼痛持续时间和性质，疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛，慢性疼痛又分为慢性非癌痛和慢性癌痛。
急性疼痛指短期存在(少于2个月)、通常发生于伤害性刺激之后的疼痛。慢性疼痛的时间界限说法不一，多数将无明显组织损伤，但持续3个月的疼痛定义为慢性疼痛。一般认为急性疼痛是疾病的一个症状，而慢性疼痛本身就是一种疾病。其他特殊的疼痛类型还包括反射性疼痛、心因性疼痛、躯体痛、内脏痛、特发性疼痛等。慢性疼痛的“疼痛记忆”表现为损伤治愈后疼痛信号依然持续存在。这种“疼痛记忆”并非心理性因素的结果，而是具有中枢神经系统重构的病理基础。“疼痛记忆”将进一步加重慢性疼痛对患者认知行为和精神心理的损害。
疼痛强度评估：疼痛是患者的一种主观感受，因此疼痛强度的评估并没有客观的医疗仪器可供选择，主要还是依靠患者的主观描述。目前临床常用的疼痛评估方法有以下几种。
1.数字分级法(NRS)：数字分级法用0~10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。应该询问患者：你的疼痛有多严重?或让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。
2.根据主诉疼痛的程度分级法(VRS法)：0级：无疼痛。I级(轻度)：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。II级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。III级(重度)：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。
3.视觉模拟法(VAS划线法)划一条长线(一般长为10cm)，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线。评估者根据患者划×的位置估计患者的疼痛程度。
4.疼痛强度评分Wong-Bakcr脸：适用于3岁及以上群，解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度，要求患者选择能够代表其疼痛程度的表情。
医学培训中心关于举办“液针刀治疗颈肩腰腿痛临床研修班”的学习通知
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培训地点：四川?成都中医药大学
培训时间：年7月19日-22日,18日现场报到（学习时间4天）
▲报名方式：
（迟老师）
办公-（迟老师）
