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最新技术三叉神经痛可无创治疗
来源:广州日报作者:黄蓉芳李耀文
三叉神经痛历来被称为“天下第一痛”,如何解除这种痛?广州医院口颌面痛-颞下颌关节科主任张清彬教授介绍,三叉神经痛的治疗,除了创伤较大的开颅微血管减压术和三叉神经射频热凝术等需要破坏三叉神经纤维的微创手术,还可采用阿霉素注射这种无创治疗。
有的患者无法耐受任何形式的手术
张清彬介绍,关于三叉神经痛的手术治疗手段目前有两种:一是开颅微血管减压术,但创伤较大;二是微创手术,如三叉神经射频热凝术,主要是通过破坏三叉神经纤维来阻断痛觉传导从而达到治疗目的。但是,有一些三叉神经痛的患者往往合并患有高血压、心脏病等全身系统性疾病,身体状况较差,无法耐受任何形式的手术。而一般的保守治疗方法疗效较差。长期服药容易导致眩晕、嗜睡等不良副作用。
注射阿霉素“化学性切断”三叉神经节
“现在,有一种治疗方法可以解除这部分患者的三叉神经痛。”张清彬说,这种方法就是阿霉素注射。这是一种无创治疗的方法。对于排除了继发性三叉神经痛、诊断为原发性三叉神经痛的患者,在进行疼痛部位定位后,可将配置好的阿霉素注射液经皮肤或黏膜穿刺后,注入相应的神经骨孔内。阿霉素注射到三叉神经外周分支内后,可以选择性破坏相应的三叉神经节细胞,起到“化学性切断”三叉神经节,阻断痛觉传导通路的作用,从而抑制疼痛发作的目的。
张清彬介绍,这种治疗方法已在临床上选择性应用,该方法不作手术切开,对组织的损伤较小,局麻下门诊即可治疗,操作比较简便,尤其适合经各种保守治疗无效、不能或不愿接受手术治疗的患者或手术治疗失败的患者。
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