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在生命与疾病面前,我们还有太多要做下
在生命与疾病面前,我们还有太多要做
(接上期)
而中医对这个谜团的解释,又是在中医系统里面的,西医还无从理解。
中医认为人失调后,会进入一些症候群中,中医叫证,所谓阴虚,是一个证,就是说,当患者出现舌红,舌苔薄或者无苔,脉搏快,口干想喝凉的,眼干,手脚心热,心烦,腰膝酸软,虚烦失眠,骨蒸潮热等一串连在一起的症状的时候,中医认为这些症状,串起来,叫“证”,代表这个人进入了阴虚的状态。
那么,这个“阴”是什么?这个阴,是主静,主润的物质,比如津液、血液等,如果这些物质不足了,人就会如此。
在西医里面有组织液缺乏这个病症吗?我不清楚。而且,西医认为,点滴液体,就可以进入体内了,就补充了体液。
中医对此却比较较真,中医认为,体内的“阴”,并非喝水,点滴补充液体就可以解决的,这是两个层面的物质,这些液体,一部分身体可以直接使用,还有一部分,要经过身体的工作,转化成另一种液体的存在形式“阴”。
所以,中医看来,一个阴虚的人,拼命喝水,不但阴虚未必会解除,还会出现体内水液过多的情况。
只不过阴虚的人体内会变得热起来,所以会消耗更多的液体而已,所以他们会本能地口渴想喝凉水。
所以,我总是在想,西医研究中,是否可以针对体液,在中医的启发下,研究一下体液是否有更多的层次?
那么,这个例子,是否就显示中医具有绝对优势解决终极的问题了呢?
我觉得也未必,我想,分析出这是阴虚,带有一定的偶然性,很容易错误判断,这个兄弟舌苔并没有那么薄,舌体还胖大,除了脉数,想喝凉水,阴虚的其他指证并没有那么突出,所以给诊断带来难度。因为中医的症状的收集分析,更多的是靠中医个人的经验,所以,我想在临床中,往往分析起来,会有很多难度的。我是研究中医诊断的,但是这次分析,也感觉很挠头,好在最后“侥幸”命中。
我常常问自己,再来一个,我能判断出来吗?
我们似乎缺乏像量血压的设备那样的,直接看到治标的工具。
很多人反对中医诊断的客观化标准化研究,认为中医就是要靠练习,靠悟性,靠神识修炼来提高诊断水平。我觉得这就是进入了名医是稀缺资源,是寥若晨星的,而庸医是一片一片的境地。如何,给中医更多的工具,是多数医生都成为名医,是一个值得思考的问题。
也就是说,中医的道理在那里放着呢,确实能够解决问题,但是,未必在临床中都能找到相关线索,做出正确判断,如何寻找更加确切的,有效的诊断方式,需要继续探索。
有人会觉得,这个例子说明了“西医治标,中医治本”,我觉得也不能太盲目乐观,首先,西医治标是有效的,也解除了部分痛苦,而最大的问题是,中医治本,但是真的每位医家都能找到本吗?
我一直觉得,中医尚需发展,并非老祖宗讲的,就是中医的全部。历朝历代,中医从未停止发展,如果把从马王堆出土的医籍拿来看一下,和今天的中医相比,可以看到两者相差是多么大。所以,今天的中医,后人看来,很可能会有同样的感觉。
对于诊断方法的研究,尚需大量的努力。
那么,有人会问:这么说,高血压就吃六味地黄丸吗?
不是的,这是不了解中医的问法。中医北京哪家医院治疗白癜风最专业贵阳儿童白癜风