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由于三叉神经运动核受双侧皮层支配
由于三叉神经运动核受双侧皮层支配,明显的一侧咀嚼肌瘫痪都提示核型或核下型病变,并常有该侧咀嚼肌和颞肌的萎缩
以上介绍了枕神经痛的运动检查方法,枕神经痛患者除了接受治疗外,平时也应注意面部护理,注意保暖,面部动作尽量轻柔,以免触发三叉神经疼痛
在检查前首先应注意观察患者两侧颞部及颌部是否对称,有无肌萎缩,然后让患者用力反复咬住磨牙,检查者用双手掌按触两侧咬肌和颞肌,如肌肉有萎缩,或一侧有明显肌收缩减弱,即有诊断价值如有怀疑,请患者分别用两侧臼齿咬住压舌板,检查者拉动时可以判断其收缩力
临床上诊断枕神经痛的方法有很多,对及时发现病症十分有益运动检查法是常见的检查方法之一
枕神经痛是一种侧面部的短暂的剧烈的疼痛,常常发病于40岁以上的女性,给患者带来很多痛苦那么枕神经痛如何与其它面部疼痛区分呢?除了到医院检查确诊外,我们还可以通过运动检查枕神经痛
运动检查主要是检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,在一定程度上也参加表情的表达如果咀嚼肌出现病损,除了会造成上述的运动障碍外,也可能造成颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)双侧皮质延髓束病变造成该侧核上型瘫痪者,有严重的双侧咀嚼肌瘫痪,伴有下颌反射亢进
在上述咀嚼肌群中,咬肌、颞肌和翼内肌收缩,可使下颌骨上提(闭口),两侧翼外肌同时收缩,可使下颌骨向前,一侧翼外肌收缩,使下颌骨向一侧方移动,若两侧交替收缩,可使下颌骨左、右移动
另外,当嘱患者张大口时,观察下颌骨是否向患侧偏移,如有偏移,证明三叉神经运动支损害,引起翼内、外肌瘫痪,健侧翼内、外肌收缩将下颌推向前方及患侧所致但须注意有下颌关节病变的患者,张口时也可表现为双侧不对称让患者向两侧错动其下颌,检查者加以阻力,观察翼肌的收缩力患者将其下颌前伸(翼肌)和后缩(颞肌、二腹肌),注意有无偏斜
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