痹而不通则痛

33例患者中,疼痛完全消失、行动自如、工作正常26例(占78.8%);疼痛缓解、症状减轻、对工作有一定影响6例(占18.2%);疼痛依旧、症状无明显减轻,改用其它方法治疗1例(占3%)

枕神经痛为西医病名,归属中医“痹症”范畴临床上以急慢性腰臀部及下肢外侧放射牵扯痛为主要表现,直腿抬高试验阳性,活动时疼痛可加剧本科近年来收治枕神经痛患者33例,疗效满意,现将临床体会报道如下

2 结果

(1)本病以腰部、臀部、下肢后外侧放射牵扯痛为主要症状,有时疼痛可达足跟,一般以单侧发病为特征祖国医学认为:“本病是由于风寒湿邪侵袭、瘀血阻滞经络而成痹而不通则痛,”故治疗时当用散寒通络、温经祛湿、活血化瘀之剂(2)本方中以桂枝温阳通络;乳香、没药、苏木活血通滞;牛膝引药下行,兼补肝肾,壮筋骨;独活祛风除湿;桃仁、红花、川芎活血化瘀;川乌辛温走窜;全蝎、蜈蚣祛风通络,开通气道,诸药合用,共奏温阳活血通络、祛风除湿散寒之功效,使经络气血畅通,“通则不痛”(3)对于久病体虚,正气不足,或阴虚火旺,津液亏损,筋脉失养发为“痿症”者,则在本治法基础上配合滋阴清热,补益肝肾之药同用,以收全效

1.2 治疗方法 祛风除湿通络,温经活血止痛为法(1) 基本方:桂枝15g,牛膝30g,乳香15g,没药15g,苏木10g,独活10g,丹参30g,桃仁15g,红花10g,川芎15g(2)加味:疼痛剧烈者加川乌10g,麻木较明显者加全蝎10g,蜈蚣10g(3)服法:水煎服,每日1剂,分3～4次服,10天为1疗程,治疗期间可停用其它中西药

高明欣 王素美 刘爱芹 2005-12-13 13:19:09 中华医药杂志 2003年8月第3卷第8期

3 体会

(收稿日期:2003-03-24)

1.1 一般资料 33例患者中,男25例,女8例,年龄24～76岁,病史1天～3年零6个月,合并腰椎骨质增生15例

1 临床资料

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