落枕是怎么回事

　您是不是有过美美地睡了一觉之后，一早醒来脖子却是又僵又硬又痛的经历呢？生活中我们经常把这种现象称之为“落枕”或“失枕”。那么，“落枕”究竟是怎么一回事呢？接下来，就让我们一起从医学的角度来看看吧。

　　何谓“落枕”？

　　所谓“落枕”就是一觉醒来，发生颈部疼痛和活动受限。轻者起床做适当的颈部活动后，症状就会消失，重者颈痛越来越严重，出现头晕、头痛、颈肩背痛、手臂麻痛，甚至引起心悸、胸闷等不适症状。“落枕”常常是颈椎病的诱因，是颈部软组织劳损的原因之一。

　　较多的落枕患者是缘于睡眠姿势不良，枕头过高或过低，枕头软、硬程度不当。当颈椎长时间处于过度偏转、过屈或过伸的固定位置时，颈部一侧的肌群就会处于过度伸展状态而导致其痉挛。如果此时颈背部再受风寒侵袭，则更容易造成颈背部气血凝滞，经络痹阻，使局部肌筋强硬不和，活动欠佳。现代医学将这种颈部痉挛、强直、疼痛所致的头颈部转动失灵、活动障碍为主要症状的疾病，称为斜方肌综合征或颈肩背部急性纤维组织炎。

　　“落枕”预示着什么？

　　“落枕”是颈椎病的一种信号，此时改正，仍不失及时防止发病的机会，如仍不改正，“落枕”的发生频率就会逐渐增多。“落枕”，说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，称为“颈椎失稳”，椎关节已有发生“错位”的可能。继椎关节失稳、错位后，可累及椎间盘，使之亦发生失代偿骨质增生加速，最终发展成为颈椎病。这就是青壮年时期（20~45岁）过早发生颈椎病的主要原因之一。

　　要如何防治“落枕”？

　　“落枕”一般起病较急，但因为是单纯的肌肉痉挛，故较易恢复，轻者可在3~5日自愈；重者则有可能延续数周不愈，有的反复发作，甚至于发展为颈椎病。因此，中、老年人如果经常反复落枕，常为颈椎病的前驱症状，应及时就诊。为了避免反复发作，对枕头、睡眠姿势等要及时采取措施，加以调整。同时也要避免突然的扭伤等。

　　预防“落枕”靠两条：①选用符合生理要求的枕头。

　　仰卧位时，枕头能保持颈曲的弧度，仰卧时枕头边缘应保持弧形，不能呈斜坡行。枕头高度要符合个人的肩宽需要。粗略的标准是，仰卧枕高约一拳（根据个人自己的拳头），侧卧枕高应为一拳加二指。②注意正确的睡眠姿势。

　　正确的睡眠姿势应以仰卧为主，左、右侧卧为辅。每晚适当地做左右侧卧，可避免因腰背部受压时间过久而出现腰背部疲乏感。有人顾虑左侧卧时会压迫心脏，也有人担心右侧卧位会压迫肝胆，这些都是不必要的顾虑。人体的侧面是很不平坦的，人的头、肩、臀部宽，颈、腰、足部窄，长期偏于单侧卧位的人，脊柱就会随之侧弯，这将成为颈肩腰腿痛的发病基础。

针对“落枕”，我院针灸科付主任说：落枕看似简单，但不是所有落枕恢复都很快，主要是对其认识还不足，针对这一特点，我们提出了自己的辨证思路，我们根据病情和检查结果的不同将其分为三类，小关节错位型、软组织损伤型和混合型，针对不同的分型选用针对性的治疗方案，以最快最有效的方式为患者解决痛苦。

付春爱，主任医师，医院针灸科主任，针灸科学科带头人，从事针灸临床工作20余年。中国针灸学会会员，中国针灸学会耳穴诊治专业委员会委员，陕西针灸学会理事，陕西康复专业委员会委员，全国优秀中医临床人才，延安市名中医，延安市优秀医生。师承工程院院士、国医大师石学敏，国家级名中医吴旭教授和贾成文教授。

临床擅长治疗中风病、失语、面瘫、肩周炎、咽喉肿痛、头痛、胃脘痛、痛经、岔气、带状疱疹及后遗神经痛、椎间盘突出症、膝关节痛、足跟痛等各种痛症，对小儿脑瘫、小儿遗尿、结石性肾绞痛、神经衰弱、眩晕、失眠、耳鸣耳聋、风湿、类风湿、强直性脊柱炎等疑难杂症有自己独特治疗方法，专业医院中乃至整个陕北地区处于领先水平。

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