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三叉神经眼支带状疱疹后神经痛疼痛的病理基
带状疱疹后神经痛被描述为一种在水痘疱疹病毒急性感染愈合后持续存在的、超过3个月的慢性疼痛。带状疱疹后神经痛病例中有大约15-20％的情况下发生在三叉神经，而其中眼支是最易受到伤害。这种疼痛是一种持续性并且仅限于感染的三叉神经分支内的疼痛，通常被描述为烧灼样，但也有发作样疼痛出现。在此类患者中存在痛觉超敏是比较常见的共同特征。沈阳带状疱疹后遗神经痛诊疗专科——东澳疼痛专科的专家告诉我们，由于疼痛的特点对临床治疗带状疱疹后神经痛的用药有决定性的作用，因此研究带状疱疹后神经痛，尤其是三叉神经眼支带状疱疹后神经痛的感觉变化及其变化后存在的病理生理基础对临床治疗有着重要的意义。近来有国外学者通过对此类人群的观察发现，带状疱疹后神经痛患者由于疱疹病毒导致周围和中枢神经结构发生感染而产生退变。在以进一步的研究中他们发现带状疱疹后神经痛的不但有大的神经纤维受到损害，小的神经纤维可能由于间接的逆行性通路也受到影响产生退变，而提供了非发作性疼痛性的生理基础，而那种带状疱疹后神经痛患者出现的发作样的疼痛其病理解剖基础则依赖于大神经纤维的受损。目前的临床研究数据显示，针对那些以持续性烧灼样疼痛为主要特点的带状疱疹后神经痛，尤其是三叉神经眼支带状疱疹后神经痛给予抗抑郁药效果比较理想，而对那些以发作样疼痛为主要表现的带状疱疹后神经痛患者给予抗惊厥类药物治疗效果更佳。对于药物保守治疗不理想的患者，可以考虑采用影像引导的微创介入治疗。
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