面部疼痛莫因忍痛留遗憾人民资讯

两年前，身体一直很不错的张老伯突然患了三叉神经痛。那说来就来的剧痛使性格开朗的他变得终日郁郁寡欢，一整天沉默不语，吃东西不敢大胆咀嚼，在睡眠中，面部突然疼痛也常常搅得他彻夜难眠。医院就诊，服用过不少药物，但效果并不明显，还出现过药物过敏，吓得他不敢再服药了。也去做过三叉神经封闭治疗，可是脸部麻木了好一阵子之后，疼痛依然会不请自来。最近，他去看神经外科，医生仔细检查后，提出用显微外科手术解决三叉神经痛的治疗方案，张老伯抱着试试看的心情接受了治疗。手术成功了，张老伯终于又发出了爽朗的笑声。 　　三叉神经痛表现为面部三叉神经分布区内反复的发作性剧痛，多发生于中老年人，绝大部分为单侧性。疼痛发作前常无先兆，为骤然发生的闪电般、刀割样剧痛。在患侧三叉神经分布区的某处存在特别敏感的触发点，稍受触动即可引起疼痛发作，医学上将它形象地称为“扳机点”，就像枪的扳机一样，一触即发。因此，即使在疼痛没有发作的间歇期，患者也不敢大声说笑、洗脸、刷牙或触碰面部，连吃饭也是小心翼翼，以致影响食欲。久而久之造成患者营养不良、个人卫生状况差、情绪低落甚至精神抑郁，严重影响患者的正常生活。 　　三叉神经痛在病因上有原发性和继发性之分。目前认为，原发性三叉神经痛大多是由于三叉神经感觉支在靠近桥脑处受异常行走的血管压迫，造成神经冲动“短路”所致。医生为张老伯做的手术叫做“三叉神经显微血管减压术”，这种手术在中国开展已40多年。手术是在耳后局部剃发，切开皮肤，开一个直径约2厘米的骨窗，然后在显微镜下打开蛛网膜，找到受血管压迫的神经，将一片特制的小垫片插入血管与神经之间，保护神经不再受压，缝合切口，手术即告完成。术后恢复快，一般7天拆线后即可出院。该手术对于三叉神经痛的根治具有良好的效果，可以为疼痛反复发作、药物治疗效果不佳的患者彻底解除痛苦。 　　至于继发性三叉神经痛，更是不容小觑，它往往是颅内病变的一个重要信号，如肿瘤、血管畸形、动脉瘤及蛛网膜炎等。初发三叉神经痛的患者要及早到神经专科去检查，以明确诊断，去除病因，切勿因“忍痛”而留下遗憾。王嵩本文来源：联合日报

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