强强联合破癫痫我院多学科协助诊疗模式拯救

近日，我院神经外科团队在多学科诊疗团队的协助下，成功完成一例皮层电生理监测下致痫灶切除术。

今年25岁的小刘（化名），多年来被癫痫缠身，多次反复发作，发作时全身僵硬抽搐、呼之不应，曾先后服用多种抗癫痫药物，但近年发作频率增加，对小刘生长发育、认知功能、记忆、学习、工作，甚至人际交往等造成严重影响。

痛苦的小刘在家人的陪伴下，来到我院神经外科就医，被诊断为“伴海马硬化颞叶内侧癫痫”，患者及家属强烈要求做手术根治。

癫痫手术，精准锁定病灶是关键，这需要神经内科、放射科、临床心理科等多个科室强强联合，对癫痫的病因、症状学表现、影像学结果、脑电图结果等进行全面“扫描”，再由“行动部队”神经外科手术团队全力出击。

外科党委书记、大外科主任吴贵强，神经外科主任刘阳、副主任张海，放射科主任卓丽华，神经内科副主任邹欣，临床心理科主任金敏等人组成MDT诊疗团队，实现技术资源优势整合，进行了严密的术前评估，为小刘制定了最佳的治疗方案，决定结合术前MRI、视频脑电图行皮层电生理监测下致痫灶切除术，以最大限度切除致痫灶，尽可能保留正常神经功能，减少神经损害。

MDT诊疗团队积极商讨治疗方案

在麻醉科、神经电生理等科室的通力配合下，神经外科手术团队精准切除了小刘右侧海马及杏仁核，顺利完成手术。术后小刘神智清晰，无肢体活动障碍，恢复良好。

电生理术中监测

据我院神经外科主任、医学博士刘阳介绍，癫痫是一种复杂的神经系统疾病，其病因多样，发作形式多变，并发症及综合征多，易被误诊和漏诊。

我国目前约有万名癫痫患者，反复癫痫发作对个人、家庭和社会均带来严重负面影响。

癫痫病多学科协助诊疗(MDT)，是依据《中国癫痫临床诊疗指南》开展的诊疗新模式，将神经内外科、神经电生理室、临床心理科、影像中心等学科整合，实现了对癫痫病的精准分型、个体化治疗及长期跟踪和服务。

延伸阅读

科

室

简

介

神经外科（脑外科）系四川省重点学科，国家级神经外科专科医师规范化培训基地，国家高级卒中中心成员单位，川西北神经病学联盟成员单位，中国微血管减压治疗颅神经疾病联盟成员单位，国家神经系统疾病临床研究中心专科联盟成员单位，中国胶质瘤协作组成员单位，四川省神经外科专委会委员单位，绵阳市级重点学科，绵阳市神经外科质量控制中心，绵阳市神经外科质控中心显微技术培训基地;是四川省首批神经外科住院医师、专科医师规范化培训基地，硕士学位授予点，是四川省重要的神经外科区域诊治中心之一。

科室定编床位77张，8楼神经外科病房，7楼设有神经外科重症病房。技术力量雄厚，有正高3人、副高6人、中级技术职称8人，省学术和技术带头人后备人才2人次，绵阳市拔尖人才1人，硕士研究生导师1人，博士2人，硕士以上12人。担任国家级脑血管病学专委会、脊髓脊柱专委会、四川省神经外科医学会、四川省神经外科医师协会、四川省神经外科癫痫协会、四川省颅底神经神经外科、四川省介入学会等国家级省级专委会委员20余人次，多人担任中华神经外科疾病研究杂志、中国组织工程研究、四川精神卫生、中华介入放射学电子杂志等杂志编委，多人担任省市级科研课题评审、劳动伤残鉴定、司法鉴定专家。配备有杂合手术室(绵阳唯一)、头部伽玛刀、立体定向仪两台、德国进口的全自动专用手术显微镜两台、术中神经电生理监测仪、超声吸引系统、蛇牌和史塞克动力系统等多种显微神经外科器械设备、脑室镜等一系列先进医疗设备。

近年来，承担国家级课题4项，省市级课题二十多项，获四川省医学科技奖4项，市科技进步奖5项。出版及翻译著作6部，发表论文余篇，其中SCI收录7篇。先后承办国家级及省市级等继教学术会议。近年开展多项国际交流合作，取得良好效果。担任西南医科大学、川北医学院本科、硕士理论及临床教学工作多年。

专业特色：常规开展颅脑损伤、高血压脑出血、颅内肿瘤、椎管内及脊髓肿瘤、颅脑先天疾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形等疾病的诊断和治疗，并在本地区独家开展了立体定向治疗帕金森病(DBS)、肌张力障碍(DBS)、特发性震颤(DBS)、强迫症(DBS)、高血压脑出血，顽固性癫痫手术治疗，杂合手术室开展复杂动脉瘤手术及介入治疗，经鼻蝶鞍区肿瘤切除术，脑室镜切除颅内肿瘤、三叉神经痛及面肌痉挛综合治疗(微血管减压手术、伽玛刀、球囊封闭)，伽玛刀治疗颅内病变等独具特色。

科室分5个亚专业组：

1、脑血管疾病组：杂合手术室开展复杂颅内动脉瘤开颅夹闭手术及介入栓塞治疗、海绵状血管瘤、脑血管畸形的手术、介入及放射治疗(伽玛刀)，脑血管疾病搭桥手术、颈动脉内膜剥脱术及高血压脑出血微创手术治疗。

2、脑肿瘤组：常见胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、桥小脑角区肿瘤、小脑肿瘤、功能区肿瘤、转移性肿瘤、颅底肿瘤显微手术治疗及放射治疗(伽玛刀)。

3、脊柱疾病组：神经鞘瘤、脊膜瘤、髓内胶质瘤、小脑扁桃体下疝、脊髓血管畸形等疾病的显微外科治疗；寰枕畸形枕下减压及寰枢关节脱位整复及内固定植骨融合术。

4、功能性疾病组：脑积水分流术、三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、立体定向治疗帕金森病(DBS)、肌张力障碍(DBS)、特发性震颤(DBS)、强迫症(DBS)、高血压脑出血，顽固性癫痫手术治疗，三叉神经痛球囊封闭、伽玛刀治疗。

5、颅脑外伤、神经重症及小儿神经外科组：各类急重型颅脑外伤的手术及非手术治疗，采用自体颅骨瓣保存回植修复；微创治疗小儿脑外伤、脑出血及各种颅内病变。

科主任：刘阳

护士长：曾丽

（文汧卉）

投稿：神经外科

编辑：黄平

审核：王春蓉

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.oqepv.com/zlcs/11528.html