单神经病及神经痛

单神经病及神经痛

单神经病（mononeuropathy）是指单一神经受损产生与该神经支配范围一致的运动、感觉功能缺损症状及体征；神经痛（neuralgia）是受损神经分布区疼痛；包括：创伤、缺血、肿瘤侵润、物理损伤、全身代谢性疾病（糖尿病）、中毒（乙醇、铅）；共同特征：①受累神经分布区感觉、运动、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失，②肌电图和神经电图异常

桡神经麻痹

桡神经（radialnerve）发自臂丛后束，由C5-T1的神经根纤维组成；主要功能是伸肘、伸腕、伸指，感觉支分布于上臂、前臂背侧、手背、手指近端背面桡侧半；受损病因：腋部或上肢受压、感染、肩关节脱臼、肱桡骨骨折、上肢贯通伤、铅乙醇中毒、手术时上臂长时间过度外展、新生儿脐带绕上臂；临床表现：腕下垂，①高位损伤（腋部），②肱骨中1/3损伤：伸肘正常，③肱骨下端或前臂上1/3损伤：伸肘伸腕正常，④前臂中1/3以下损伤：仅不能伸指，感觉障碍仅限于“虎口区”皮肤；治疗：病因治疗及营养神经

正中神经麻痹

正中神经（medialnerve）发自臂丛内侧束及外侧束，由C6-T1神经根纤维组成；主要功能是前臂旋前、屈腕、屈指，感觉支分布于手掌桡侧半；损伤病因：肩肘关节脱位、肱骨髁上骨折、割腕；临床表现：握力及前臂旋前功能受损，拇指内收程“猿手”畸形，感觉障碍于手掌桡侧半、拇指中指及示指掌面、示中指末节、无名指末节，常合并灼性神经痛；腕管综合症是临床最常见的正中神经损害；治疗：病因治疗、神经营养、止痛、消肿、封闭、手术

尺神经麻痹

尺神经（ulnarnerve）发自臂丛内侧，由C8-T1神经根纤维组成；主要功能是屈腕使手向尺侧倾斜、小指外展、对掌及屈曲，感觉支分布于腕以下手尺侧及小指、无名指尺侧半皮肤；受损病因：外伤、压迫、炎症、骨折、麻风；临床表现：“爪形手”（掌指关节过伸、末指节屈曲）、手偏向桡侧（尺侧腕屈肌麻痹、桡侧腕屈肌拮抗）、拇指维持外展位（拇收机麻痹、拇展肌拮抗），感觉障碍于手背尺侧、小鱼际肌、小指和无名指尺侧；治疗：病因治疗、神经营养、激素、理疗康复

腓总神经麻痹

腓总神经（







































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