健康科普头疼不是病，疼起来要人命，看

头痛是生活中常见的一种病症，是身体内部疾病所反映出来的一种症状，治疗头疼不是简单的吃点止痛药就能解决的，想要治好头疼就要找到病因，对症下药才能彻底摆脱头疼。

西医引起头痛的原因

一、颅脑病变

1)脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等

2)血管病变：脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等

3)占位性病变：脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病等

4)颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、颅内血肿、脑外伤后遗症等

5)头痛性癫痫

二、颅外病变

1)颈椎病

2)神经痛：三叉神经、舌咽神经、枕神经痛

3)眼耳鼻和牙疾病　近视、散光、屈光不正、青光眼、眼压升高、鼻窦炎或副鼻窦炎

三、全身性疾病

1)急性感染：流行性感冒、肺炎，常起病急，伴有发热

2)心血管疾病：高血压

3)中毒：铅　酒精　一氧化碳、有机磷、药物、食物

4)其他：贫血、中暑、经期

5)神经衰弱、癔病性头痛

一、偏头痛

原因：遗传、内分泌、生化因素、心理和精神因素、神经、饮食、物理因素等--血管收缩与舒张功能发生障碍

好发人群：女性(60%—70%)，年龄10—30岁

特征：持续性、反复性、搏动性

部位：颞部、额部。以单侧为主

时间：睡醒时发生较多

伴随症状：恶心、呕吐、怕光、怕声、怕刺激;

二、紧张性头痛

原因：精神因素(焦虑、抑郁、妄想)。

诱发因素：人际关系紧张、工作不顺心、心情压抑、愿望难以实现

机理：头颈部肌纤维持续紧张/相应部位的血管收缩或扩张/致痛物质释放

部位：头痛，可扩散到颈、肩、背部等

特征：轻、中度疼痛。局部可有麻木、发硬、紧绷感等

三、三叉神经痛

原因：原发性多见于中年及以上。继发性有血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化。

部位：颞侧三叉神经分布区

特征：短暂发作性剧痛，刀割样、触电样、撕裂样、烧灼样、针刺样

诱因：进食、讲话、洗脸、刷牙、吞咽、寒热刺激等

中医头痛病因

一、外感头痛：突然发作，程度较重，多是跳痛，灼痛，胀痛，重痛

风、寒、热、湿

风----伤于风者，上先受之

寒----伤阳，寒凝血滞，脉络不畅

热----上犯，气血逆乱

湿----困清阳

二、内伤头痛：缓慢起病，时痛时止，长久不愈，程度较轻，多是空痛，隐痛，昏痛，遇劳或者情志刺激而发作或者加重

肝----肝阴不足，肝阳上亢

脾----脾失健运，痰瘀相结

肾----肾精亏虚

中医头痛的症状辨别

痰湿、阳亢----胀

肝火----跳痛

气血、肝肾阴虚----隐痛、空痛

气血、肝肾阴虚----全头痛

肝火----两颞

阳明经、太阳经、少阳经、厥明经

气虚----过劳

寒湿----随天气变化

肝火----情绪波动

阳亢----饮酒或者暴食

肝肾阴虚----失眠

中医头痛的辩证分型

风寒头痛：头痛时作，痛连肩背，恶风畏寒，遇风尤甚，口不渴，苔薄白/治法：疏散风寒。

风热头痛：头痛而胀，甚者头痛欲裂，发热或恶凤，面红目赤，口渴欲冷饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄/治法：疏风清热。

风湿头痛：头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏，苔白腻/治法：祛风胜湿。

肝阳上亢头痛：头痛目眩，心烦易怒，夜眠不宁，或兼见胁痛，面红口苦，苔薄黄/治法：平肝潜阳。

肾虚头痛：头部空疼，眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣少寐，舌红少苔/治法：滋补肾阴。

气血虚头痛：头痛头晕，心悸不宁，神疲乏力，面色恍白，舌质淡苔薄白/治法：养血止痛。

痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻/治法：化痰降逆。

瘀血头痛：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫，苔薄白/治法：活血化瘀。

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