科普宣教三叉神经痛面肌痉挛住院详细

入院流程及检查项目

（一）流程：

1.测生命体征→2.询问病史→3.介绍病房环境及作息时间→4.完善相关检查。

（二）检查项目：

抽血：全血细胞分析+C反应蛋白、ABO血型+Rh血型+不规则抗体筛查、生化全套、凝血象、感染组合1（乙肝五项+丙肝抗体+梅毒抗体）、HIV抗体、尿常规、血栓弹力图等。

心电图、心脏彩超等。

胸部正位片。

头颅六位CT（颅底重建）、头颅MRI、MRTA。

腹部B超。

耳鼻喉科会诊（听力检查），眼科会诊（视力眼底检查）。

监测血压、术区半枕部清洁备皮（75%酒精纱布消毒皮肤2－3次）、抗生素皮试。

科内组织病例讨论，制定详细手术方案，评估手术风险，向患者及家属交代病情、手术风险、意外情况发生及应对措施，患者及家属签手术同意书。

三叉神经痛、面肌痉挛手术前准备及注意事项

（一）术前准备：

完善各项常规检查。

术前为患者备皮，备皮后请患者洗澡或清洁备皮处，备皮范围是您的患侧耳上两横指，后至脑后正中线。

术前请患者配合完成药敏试验（皮试）、灌肠。

术前请患者家属备好带刻度的水杯，勺子，塑料袋，毛巾，便器。

（二）注意事项：

请患者注意保暖，预防感冒，保证充足的睡眠。

为避免手术麻醉出现意外，请患者术前1天晚上22：00后不吃任何食物，不喝水。

术前1日，请做好洗澡、剪指甲等个人卫生工作，因术后半月内伤口不能沾水，以免伤口感染。

术日清晨护士为您测量体温、脉搏、呼吸、血压，如有高血压的病人请尽量在不喝水的情况下口服您的降压药，以防术中血压增高。

手术当天请摘去您的假牙，首饰等物品，去手术室前，请脱去您身上的衣物，贵重物品由家属保管。

三叉神经痛、面肌痉挛手术后注意事项

为避免交叉感染，只允许1名家属陪护，谢绝其他家属探视。

回病房后，告知患者（及患者家属）去枕平躺6小时，手术当日，不允许进食、喝水。如患者口干，指导家属用棉签沾少量水帮患者润唇。如有恶心呕吐现象，请将头偏向一侧。

6小时后患者可以翻身，枕枕头，翻身活动时，请注意安全，避免牵拉尿管以免损伤尿道，可以定时翻身，预防褥疮的发生，翻身时，请勿将头抬起以免造成头晕。术后4－8小时，复查头颅CT，请安排好家属搬运病人。

注意观察头部伤口敷料渗出的情况，保持尿管的通畅。

术后2－3天内根据患者病情可逐步摇高床头，若有头晕等不适症状应平躺休息，待好转后继续练习。术后24－48小时，少数病人根据病情，可能再次复查头颅CT，请安排好家属搬运病人。

如术后感到鼻腔、耳道、喉咙有持续或间断的液体流出，可能是发生了脑脊液漏，请您及时通知医务人员，并保持平卧或15－30°卧位，尽量减少下床活动。

常规会在术后第3日拔除尿管，在留置尿管期间会有护士为您行尿道口护理，留置期间多饮水，拔管前将做间歇性夹管，以锻炼膀胱功能。

术后患者未下床前可由家属协助您活动四肢以防止静脉血栓的形成。

拔除尿管后患者可在家属搀扶下下地活动。

病人住院期间，手术后，要过三关（出血关，感染关，切口关），身体才基本恢复，千万不要着急。放松心情，进食容易消化的食品，多喝水，尽量每日排便，一般要医生给予开塞露放入肛门润肠。注意多休息。

病人家属应该多注意观察病情变化，及时告诉护士和医生。

出院流程

医生开出院医嘱→护士站核对医嘱及病历→到办卡处退卡→携带押金条到住院处办理出院手续→领取出院带药→在病案室办理病历复印相关事项。

出院指导

请您按照出院时医生的建议按时复查。

切口应注意术后半月内不要沾水，空调房间，如不慎沾湿或大量出汗，可使用75%的酒精擦拭伤口，避免切口感染。如果切口出现愈合不良、感染或排异反应请与我院联系，必要时回我院处理。切口麻木疼痛，首先要排除感染（常见症状是红、肿、热、痛）。在排除感染的可能性后，可用热敷、频谱、按摩等物理疗法缓解症状。

出院后请您按照医生医嘱按时服药。

合理、清淡饮食，少食用刺激性食物，多饮水、多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

面肌痉挛延迟治愈：表现为术后面部仍有抽动，占手术后面肌痉挛患者1/3左右，程度时轻时重，时有时无，一般在3－6个月后逐渐稳定，也有少数患者症状持续在1年以上，极少数3－4年才停跳。如果术后超过半年症状仍未消失，需与我们联系。延迟治愈现象是面肌痉挛手术后的正常表现，不用焦虑，也不需药物治疗，只需自然恢复即可。

面肌痉挛术后迟发性面瘫，出现概率4.3%。通常术后1－2周。

如有不适，及时就诊。

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