小腿外侧和足背可出现感觉减退

(1)根性坐骨神经痛:多为急性或亚急性发病,腰背部酸痛,僵硬疼痛从腰部向一侧臀部、大腿后面、国窝、小腿外侧直至足背外侧放射咳嗽、打喷嚏、用力排便增加腹压时,疼痛加剧小腿外侧及足背有针刺和麻木感

(1)根性坐骨神经痛:患者常有强迫体位以减轻疼痛,如向健侧卧、患侧膝屈曲,坐下时健侧先着椅,站立时重心向健侧移位脊柱往往向患者弯曲病变部位的脊柱有压痛直腿抬高试验阳性,加强试验可引起剧烈疼痛踝反射减弱甚至消失

(2)干性坐骨神经痛:多为亚急性或慢性发病,腰背部不适不明显,主要沿坐骨神经走行的疼痛,增加腹压时疼痛不加重小腿外侧及足背的感觉障碍较根性明显,坐骨神经病变区远病支配的肌肉无力,并可轻度萎缩

2、体征

1、症状

(2)干性坐骨神经痛:沿坐骨神经痛走行的病变部如坐骨孔上缘、坐骨结节和大转子中间、国窝中央、腓骨小头下及外踝有明显压痛腓肠肌中点压痛明显小腿外侧和足背可出现感觉减退踝反射减弱甚至消失