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带状疱疹神经痛，不妨看看疼痛专科
带状疱疹，俗称“蛇缠腰”、“缠腰龙”、“蛇胆疮”等，是由于水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿着单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛，多发于春秋季节。疱疹消退后仍有持续性疼痛超过1个月，称为带状疱疹后神经痛，是一种病理性神经疼痛综合征。带状疱疹后神经痛目前仍是世界级的疼痛难题。其疼痛持续时间短则1-2个月，长者10年甚至终身。患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言。
中山三院疼痛专科除了采用药物治疗之外，还采用神经阻滞治疗、硬膜外阻滞、脊髓神经电刺激，甚至痛觉神经损毁治疗等治疗手段，开诊以来在带状疱疹神经痛患者中取得了显著的疗效，为受带状疱疹后神经痛折磨的患者提供了一个全新的治疗平台。
一、带状疱疹的发病特点？
1.皮肤情况：疾病早期皮肤可无疱疹出现，发病初期，病变部位的皮肤有灼热、刺痛感，数天后出现密集的小水泡，周围皮肤发红、水疱成群，常呈带状排列，一般不会超过人体的正中线。严重的时候，还会出现大疱、血疱及坏疽。
2.疼痛：带状疱疹及带状疱疹后神经痛是及其难治的顽症之一，有“不死的癌症”之恶名。其性质多为自发性刀割样、闪电样、烧灼样或紧束样疼痛，皮肤常有轻触即可产生剧烈难以忍受的疼痛。持续的剧烈疼痛引起失眠和精神痛苦，严重影响生活质量。
3.感觉：可有发痒、蚂蚁爬行感、抽动、感觉迟钝或其他不适。这些感觉也可由机械性活动、温度改变和情绪低落所诱发。
二、带状疱疹的好发部位
带状疱疹经常出现在胸背部的肋间神经，头面部的三叉神经（病毒如果侵犯了三叉神经的眼支，可引起眼部的带状疱疹），“腰骶神经”，四肢也可累及。
三、得了带状疱疹应该怎么办？
1.尽早诊断和积极治疗
应该尽早明确带状疱疹的诊断，一旦明确诊断，应该在急性期（发病1个月内）就进行积极治疗！我们强烈建议——一旦明确带状疱疹，患者应该给予足够的重视，尽早到疼痛专科进行全方位综合治疗！早期积极干预可最大程度减少带状疱疹后遗神经痛的发生！
2.皮肤护理：
保持局部清洁，避免搔抓，防止继发感染；较大的水疱可由医务人员进行穿刺抽液处理。休息时可采取健侧卧位，以防水疱被压破。切勿自行涂抹各种草药，以防继发感染。眼部带状疱疹会累积眼角膜，可遵医嘱使用眼膏或眼药水。
3.疼痛护理
避免诱发因素：内衣应柔软、宽大，减少衣物摩擦、活动牵拉、触碰等，有利于减少剧痛发作频次。
4.饮食禁忌
少食获不食辛辣温热食物，如：辣椒、生姜、牛肉及油炸食物等，忌酒及碳酸饮料。
三、我们的特色治疗措施
1.药物治疗：
①抗病毒治疗：发病初期使用口服、局部或静脉抗病毒药物。
②镇痛治疗：包括局部用药（包括止痛贴剂、利多卡因乳膏等，能快速缓解疼痛且全身吸收少，全身副作用较少）、抗癫痫药（如普瑞巴林、加巴喷丁等）、抗忧郁药（如阿米替林）和阿片类镇痛药等
③其他：如神经妥乐平、甲钴铵等。
2.神经阻滞治疗：通过阻滞神经传导抑制疼痛，方法包括皮内局部阻滞、脊神经阻滞、交感神经阻滞等。
3.皮下隧道置管自控硬膜外镇痛术（PCEA）
4.神经射频毁损治疗，针对顽固性病理性神经痛。
5.神经调控治疗，经皮神经刺激、脊髓电刺激、运动皮层刺激等。
6.中枢靶控输注系统植入术，适用于其他治疗方法无效或不能耐受药物副作用的慢性顽固性疼痛患者。
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