名医坐诊谢明祥难治性癫痫,试试这个治

主治白癜的中心 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/

45岁的任女士因反复发作性意识丧失，伴随四肢抽搐、眼花、乏力等症状，前不久来到医院神经外科就诊。三十年来，类似症状任女士时常发生，也曾医院就诊，仍反复发作。日前，任女士在医院神经外科接受了迷走神经刺激术（VNS），目前恢复良好，为她手术的是医院神经外科主任、硕士研究生导师谢明祥。

9月10日，谢明祥主任“坐诊”遵义晚报名医时说，任女士接受迷走神经刺激术后，癫痫发作频率为1次/月，相较术前，症状大大减轻。截至目前，和任女士一样在该院接受迷走神经刺激术的癫痫患者已有十多例。

谢明祥介绍，癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是由于大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。引起癫痫的病因多种多样，癫痫发作的形式也各有不同。比如，有的癫痫发作表现为发愣、反复摸索或拍打动作，有的发作表现为肢体麻木、眩晕、四肢抽搐、口吐白沫等。

“迷走神经刺激术，是近年来用于治疗药物难治性癫痫的新方法，是一种通过刺激左侧颈部迷走神经治疗药物难治性癫痫的一种手段。”谢明祥说，这种治疗方法不用开颅，相较于传统癫痫手术来说，创伤小；因术前定位要求低，无需明确致痫灶部位和数目。对于颅内多灶性和广泛性病灶的癫痫、致痫灶位于功能区的患者，常规致痫灶切除术可能并不适用，或者接受切除性手术治疗但效果不好的患者，迷走神经刺激术则更适用。“迷走神经刺激术相当于一种‘电子药物’，可以避免长期口服药物给患者带来的头晕、头痛、嗜睡、恶心呕吐、皮疹、精神症状、行为异常、白细胞减少等诸多不良反应。”

“我儿子今年11岁，患癫痫3年多，长期规律口服药物德巴金治疗，抽搐有所缓解，但症状仍有复发，偶尔四肢不不由自主抽动，发呆。这种情况可以接受迷走神经刺激术吗？”谢明祥主任“坐诊”遵义晚报名医热线当天，赵女士打进电话咨询。详细询问孩子病情后，谢明祥告诉赵女士：“您的小孩规律口服药物德巴金治疗，如果抽搐有所缓解，建议目前以抗癫痫药物治疗为主。”

谢明祥说，目前，国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者发作可以得到控制，但是合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。迷走神经刺激术是一项新的神经调控治疗方法，迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属导线与迷走神经相连，它会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激，从而阻止癫痫的发生。但是，对于存在进行性神经系统疾病、精神疾病、心律不齐、消化性溃疡、妊娠、哮喘、慢性肺部疾病、糖尿病以及全身情况不佳者，或者通过病灶术等手段能控制癫痫发作者，则不建议接受迷走神经刺激术。

专家简介

谢明祥，主任医师，硕士研究生导师，现任医院神经外科主任。现为中华医学会神经外科学分会神经外科专科医师学会会员、中华医学会神经外科学分会第八届小儿神经外科学组委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员、中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员、贵州省中西医医结合协会神经外科分会副主任委员、中国神经调控联盟西南中心常务理事等。

年起从事神经外科工作，熟练掌握本专科复杂疑难病例诊治，解决临床中重大医疗技术问题，能完成和指导完成本专业的复杂手术。主要从事各种颅内肿瘤的显微外科治疗和功能神经外科方向，在贵州省率先开展了迷走神经刺激（VNS）治疗顽固性癫痫、颈脊髓REZ区毁损治疗顽固性的幻肢痛、颅颈交界复杂畸形、经皮球囊压迫治疗三叉神经痛、远外侧入路切除枢椎齿状突、枕骨大孔扩大、枕颈固定、植骨融合术治疗复杂颅底先天畸形；帕金森病的DBS手术、肌张力障碍等神经系统功能性疾病，改良手术方法治疗Chiair畸形并脊髓空洞症；开展术中皮质脑电定位、癫痫病灶切除治疗顽固性癫痫、显微外科技术治疗脑干肿瘤；显微外科技术治疗颈髓髓内肿瘤；微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛等颅神经疾病。

问答：

刘先生：我今年41岁，癫痫病发作前会有幻觉，严重时还会恐惧，有时发作后人虽然醒了，但大脑记忆要六七个小时才慢慢恢复过来。请问我的病可以治愈吗?目前有什么比较好的治疗方法?

谢明祥：癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%患者其发作可以得到控制，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗可痊愈，患者可以像正常人一样工作和生活。手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或治愈，从一定程度上改善难治性癫痫预后。成人以后的癫痫最为常见的病因是肿瘤及外伤，其次是海马硬化、脑血管病、脑炎、寄生虫等症状性癫痫，这些原因引起的癫痫可以通过手术的方法去除病因，癫痫可能得到控制或治愈。医院进一步检查，以确定发病原因。

钱先生：我患癫痫已经十多年，以前每次发病都苦不堪言，规律服药后情况得以控制。请问这个病会遗传吗？日常生活应该注意些什么？

谢明祥：分子遗传学研究发现，遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因，癫痫在少数情况下，有不定期遗传影响，对大多数影响不大，影响大小主要与病因有关。

由于中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作，所以日常生活应该注意：1.生活规律，按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等，避免长时间看电视、打游戏等。2.避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。3.按时、规律服药，定期门诊随诊。4.禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。

更多精彩新闻1、贵州这里，招个男的咋就这么难！2、名！我市将公开招聘事业单位人员3、遵义一地成“全国示范”，被委以重任4、本科可报，不限专业！贵州茅台专项招聘98人编辑：段雪宋胜海丨签发：熊俊爱我请给我在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.oqepv.com/yygl/11369.html