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三叉神经痛运用清胃散治疗
三叉神经(n.trigminus)为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的，一般发生在面部，它是一种比较常见的神经内、外科病，这种病大多数在40岁起病，而且一般多发病于中老年朋友，女性朋友较多，这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
（以上摘自百度百科）
关于三叉神经痛我就是典型的患者，在十几年前我因为劳累后出现脸痛，当时几乎所有的医生都说我是腰痛，连及头部，晚上不得入眠，每次疼痛我都会用冷水漱口，可得到片刻的缓解，止痛药几乎无效，口服甲硝唑可得缓解。每次发作都得延续半月到一个月，多次治疗无效。当时痛苦至极。后来一次偶然我同中医学院中药教研室主任李同琴老师聊天说起我的情况，她说我的的毛病可能是三叉神经痛，这时我才恍然大悟，治疗方法他却没说。河北的吴俊喜老师给我用的是安痛定和地塞米松，短时间有效，但不得长时间，当时我会备用大量的人工牛黄甲硝唑胶囊，后来一次一个老师给我开的川芎茶调散，反而更加严重，这个情况下实在没辙，我开始自己治疗，这个时候我想到清胃散和玉女煎，劳累普多胃火炽盛，肾阴不足，阴虚火旺。
清胃散原方和玉女煎原方
升麻10克黄连10克当归15克丹皮20克生地20克石膏40克牛膝15克熟地15克
知母10克麦冬10克。
水煎服7剂，第一天不拘时间不拘计量，以喝到有腹泻症状为准，基本上当天见效。
患者杨某：男28岁年5月3日初诊
患者舌尖红苔白舌质胖大脉关弦滑有力，浮取即的寸脉滑数，尺脉无力，左侧偏头痛，已经三月有余，经过数次输液治疗，好好坏坏，痛苦不堪，精神倦怠，不愿言语。晨起口干经常熬夜，大便干不干但三天未行。
根据舌脉诊断为胃火炽盛，肾水停滞而伤阴。予以清胃散和玉女煎治疗
升麻10克黄连10克当归15克丹皮20克生地20克石膏40克牛膝15克熟地15克
知母10克麦冬10克，柴胡10克桂枝20克。
患者遵医嘱服药至略微腹泻减量，服药三天症状全无，至今未在复发，但精神面貌好转，继续观察。我用此方法治疗牙痛及三叉神经痛，神经性头痛等，均有较好疗效只要辨证准确，方症相对，均可用之。
按：中医认为阳明主面（也就说：足阳明胃经主头面部，为多气多血之经，）胃火滋生，肾为胃之关也，肾水不能制约胃火，导致胃火上炎。
清胃散，中医方剂名。为清热剂，具有清脏腑热，清胃凉血之功效。主治胃火牙痛。牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。临床常用于治疗口腔炎、牙周炎等属胃火上攻者。
玉女煎一方出自《景岳全书》，具有清胃泻火，滋阴增液之功。方由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成。方中石膏，知母清阳明有余之火为君；熟地黄补少阴不足之水，为臣；麦门冬滋阴生津为佐；牛膝导热引血下行，以降炎上之火，而止上溢之血为使。临床上可用于治疗牙周炎、口腔溃疡、糖尿病等属于胃火盛，肾阴虚者。此外，用此方加味治疗多种病症。
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