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孕妈妈出现坐骨神经痛,该如何缓解
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本文由卓正医学顾问委员会杨春医生审核。
经常有孕妈妈觉得自己后背或腿出现疼痛,这是什么原因呢?我们先来谈谈坐骨神经痛,看看有哪些方法可以缓解?
什么是坐骨神经痛?
坐骨神经痛是一组症状的医学统称,而不仅仅是单个问题。坐骨神经起于后背下方,沿着腿部行走至足部,它可以感受并控制腿部肌肉的活动。大部分的坐骨神经痛是因为后背部的炎症或压力使神经受到压迫、刺激所引发疼痛,常见于椎间盘突出或脊椎受伤患者。
如果神经受压或者刺激,影响到神经的正常活动,会让你感觉到腿软或针刺痛,可能伴发或不伴发腰痛,这种疼痛可能扩散到你的一只脚。
怀孕是不是很可能患有坐骨神经痛?
通常怀孕不太可能患有坐骨神经痛。怀孕期间,你可能感受到后背或骨盆疼痛(耻骨联合区疼),但是这些通常跟坐骨神经痛无关。它们更可能是由于骨盆疼痛引起的,所以盆腔疼痛更常见,它和坐骨神经痛的一些症状相似。
坐骨神经痛也不是因为胎儿压迫神经导致,通常是因为椎间盘压迫导致神经周围组织肿胀。怀孕本身并不会增加脊柱受损的风险。但是提过重的重物或需要身体使用大力的时候(比如操作大型机器),是引发坐骨神经痛的常见因素。怀孕期间,你首先需要尽量避免提重物,当然孕妈妈提重物或过重物体的几率比正常人要低很多,因此,需要寻求其他原因,如盆腔痛。
长期久坐或不良姿势可能导致坐骨神经痛,这也是孕妈妈应该积极地锻炼的原因。
如何知道我是否患有坐骨神经痛?
你会感受到间歇性的下肢体的刺痛、灼烧痛,通常只发生于一侧。疼痛可能起源于背部下方、放射到大腿后方并下行至小腿肚、足部及脚趾的外侧。这种疼痛也可以下行至臀部(屁股)及大腿,这种疼痛会比后背部疼痛更剧烈。
你的腿部和足部也可能感到麻木或针刺感。这种特殊感觉可能是局部的或扩散到整个下肢。坐骨神经痛比其他的盆腔痛或后背痛,更难忍受,持续时间也更久。
如何治疗坐骨神经痛?
让医生给你介绍专业的理疗师。理疗师会告诉你如何锻炼盆底、腹部肌肉和后背的方法,并告诉你如何改善你的姿势。理疗师可能会跟进你整个怀孕阶段,以观察神经功能的情况。
约半数的急性坐骨神经痛的患者会在10天至2周内改善症状,大部分(约75%)会在4-12周恢复,但是仍有一部分人的症状持续很久。
你可以服用对乙酰氨基酚药物(必理通)缓解疼痛,但是没有足够的证据表明其有效性,医生会建议你服用的剂量和时长。但是,怀孕期间最好不要服用布洛芬药物,尤其是孕后期。
如果你选择辅助治疗方式,必须确认医师是有合法资质的,并在治疗怀孕女性方面拥有经验。
有哪些自助的方法吗?
冷敷或热敷疼痛部位可以减轻疼痛,当然,接触皮肤应使用绒布或衣服覆盖;冷热交替的方式可能适用于部分人。
保持积极的锻炼有助于康复;在做常规活动时稍有疼痛很正常,根据自己的情况酌情而定。
注意姿势,保持轻度拱背;坐着的时候用一个小的靠枕或靠垫放在后背支撑你的脊椎。
不要提重物。如果不得不提重物,请弯膝,挺直后背,并让重物尽量靠近你的身体。
听从你的身体信号,不要做任何让疼痛加剧的活动。
不要长时间站立,而长时间躺在床上是无法缓解症状的。
侧睡时,在两膝之间放一个枕头或垫子。
穿舒适的鞋子,因为脊椎受到震动也可能加剧疼痛。
坐骨神经痛会影响我分娩吗?
某些生产姿势可能会诱发坐骨神经痛,需要根据疼痛情况酌情考虑变换体位。
坐骨神经痛会影响我照顾孩子吗?
生完宝宝后,你仍需要注意你的姿势:
喂奶时应建议采用不同的姿势更替进行。侧躺位,选择不疼痛的一侧侧躺。这可以缓解脊柱的压力,缓解坐骨神经痛的症状。如果选择往后靠的喂奶姿势可能有益,因为身体可以支撑宝宝。如果你希望坐着哺乳,请坐在直背椅上。垫一个枕头或垫子将宝宝举高至胸前,保持双脚平踩在地板上。
请在台子上换尿布,而不是在地板上。抱起宝宝时,后背挺直,弯膝,避免扭转运动。
如果你的脊柱曾做过手术,或者孕期患过坐骨神经痛,你可能在产后六个月症状复发。
寻求理疗师的帮助,选择合适的锻炼课程改善你的体能、力量和柔韧性。这可以避免此问题变成长期的问题。