您的当前位置：枕神经痛 > 饮食配合 > 新闻头条我院神经外科为来自于河北省的
新闻头条我院神经外科为来自于河北省的
近日，我院神经外科接诊一位来自于河北省的58岁女性患者，该患者因间断头痛伴左眼视力下降5年，于3个月前，在外院就诊并确诊为颅内大型动脉瘤，此后虽在医院就诊，均因手术难度大及花费高等原因而被建议转院。
此次患者专程慕名来我院就诊，李春坡主任医师接待患者完善检查后总结了病历特点。
一、颅内动脉瘤通常以发病位置及瘤体形状区分手术难度，此例按发病部位可划分为手术难度最大的动脉瘤之一。
二、此患者因动脉瘤压迫视神经丧失大部分视野，时间越长恢复的希望越小。
三、更严重的是日常生活中，动脉瘤一旦破裂患者生存希望渺茫，手术治疗已是刻不容缓。
经过科室讨论后制定了详细的手术方案。
一、经过仔细研读我院高清CTA影像，可见患者虽存在动脉硬化，且瘤体巨大与周围结构关系密切，但瘤颈直径相对可控，完全具备开颅手术夹闭的条件。
二、此动脉瘤介入栓塞治疗花费昂贵，不能解除压迫症状，易复发。开颅手术完全夹闭瘤颈后不易复发，且切除瘤体后解除压迫从而使患者视力视野得到改善。
三、动脉瘤手术最大的风险为术中出血，处理不当可直接导致患者死亡。为充分暴露动脉瘤，需在极狭窄的空间内磨除前床突，此过程易导致瘤体破裂出血或损伤视神经。开颅术前从颈部切开，暴露颈内动脉颈段，一旦出血可以临时夹闭颈内动脉颈段控制出血。术前请输血科充分备血。
四、为保持术后床突段血管弧度，减少血流动力学冲击，术前准备了跨血管动脉瘤夹塑形载瘤动脉。
经过完善的准备，在物资中心、影像科、输血科及麻醉科的全力配合下，手术历时6个小时，完全按术前设计顺利完成。患者术后一般情况好，未出现新发神经损伤，目前正在积极康复治疗中。（图1、图2为术前，图3为术后）
图1头部CTA
图2头部CT
图3瘤体直径15mm
神经外科介绍
神经经外科外科创建于年，为我国第一批神经外科专科。现有医护人员23人，高级职称5人，中级职称2人。拥有德国手术显微镜、德国蛇牌、美国Scanlan手术器械、leksell多功能脑立体定位仪、德国STORZ神经内镜、瑞典Sodem手术动力系统等先进设备和器械。开展颅脑、脊髓及周围神经的各类疾病的诊治。
技术特色
1．显微、锁孔手术治疗脑肿瘤、脊髓肿瘤。
2．手术、介入治疗颅内动脉瘤、脑血管畸形。
3．脑室镜技术治疗垂体瘤、脑积水、颅内囊肿、脑出血。
4．立体定向手术治疗脑出血、脑脓肿、囊性脑肿瘤。
5．显微手术治疗颈椎椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎骨折、脱位。
6．显微、微创手术治疗颅脑损伤。
7．微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛。
8．手术治疗枕大孔区畸形、小头畸形等先天性疾病。
9．痫灶切除及皮层热灼治疗继发性癫痫。
专家医师介绍
李春坡 神经外科主任
专业擅长：神经系统肿瘤、脑血管病变、颅脑外伤、脊柱退行性变及外伤、功能性疾病、先天性疾病，出诊时间：周五上午。
详细介绍
李春坡，神经外科主任，副主任医师。中华医学会天津分会神经外科专业委员会委员，军区神经外科专业委员会委员。从医20余年，擅长运用锁孔微创技术、显微技术、立体定向仪及神经内镜等国内外最先进方法治疗脑内、脊髓内等部位各种肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、三叉神经痛、面肌抽搐、椎间盘脱出、椎管狭窄等疾患。创造性地应用微创技术治疗颅脑损伤、脑出血。在国内率先完成了寰枕内固定手术治疗寰枕区畸形手术，在华北地区完成首例小头畸形的手术治疗。在国内外自主创新手术方式5项。发表学术论文30余篇，获军地科技医疗成果奖7项。
韩安国 副主任医师
专业擅长：重型颅脑损伤、脑出血的手术救治，同时对缺血性脑血管病、各种颅内肿瘤、椎管内肿瘤的救治经验丰富。
详细介绍
韩安国，副主任医师，从事神经外科临床工作20余年，完成各类神经外科手术余例，手术技巧娴熟。擅长重型颅脑损伤、脑出血的手术救治，同时对缺血性脑血管病、各种颅内肿瘤、椎管内肿瘤的救治经验丰富，在国内知名杂志发表论文数篇。
张玉太 副主任医师
专业擅长：颅内肿瘤脊髓肿瘤，脑外伤，脑血管病脑卒中及脑肿瘤的诊断和手术治疗。
详细介绍
张玉太，副主任医师，从事神经外科工作40余年，临床经验丰富，完成神经外科大中型以上手术2万余例,擅长颅内肿瘤脊髓肿瘤，脑外伤，脑血管病脑卒中及脑肿瘤的诊断和手术治疗。在国内知名杂志发表论文30余篇。
杨向东 副主任医师
专业擅长：颅内肿瘤脊髓肿瘤，脑外伤，脑血管病脑卒中的诊断和手术治疗。
详细介绍
杨向东，副主任医师，毕业于第四军医大学，从事神经外科工作40年，发表各种学术论文20余篇，擅长颅内肿瘤脊髓肿瘤，脑外伤，脑血管病脑卒中的诊断和手术治疗，参与研制的外科手术治疗小脑性共济失调，曾获全军科技进步二等奖1项。
姚颖波 副主任医师医学硕士
专业擅长：毕业第三军医大学，医学硕士，从事神经外科工作20余年，擅长颅内肿瘤脊髓肿瘤，先天性脊髓疾病，重型颅脑外伤，脑血管病的诊断和手术治疗，手术治疗癫痫和立体定向治疗脑出血。
无悔为医
编审：杨润彪
版面设计：史静魏旭红
编辑整理：史静
总期数：第期
赞赏
