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牙痛当心是三叉神经痛



三叉神经痛是临床的常见疾病,国际头痛学会将其定义为“局限于三叉神经一支或多支分布区的以突发突止的、短暂的电击样疼痛为特点的单侧疾病”TN的年发病率约3-5/10万人,多于40岁以后起病,女性多见。

很多人往往错把三叉神经痛当做牙痛,两者很相似,但却有些区别。那么三叉神经痛与牙痛的区别有哪些?

1、如果服用普通的止痛药后,牙疼不见好转,则可排除是牙周等炎症性的疼痛,而是神经疼痛。

2、在检查过程中,如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿却依然疼痛难当,则有可能是三叉神经痛或者肿瘤所引起。

3、从疼痛表现来看,牙齿炎症、慢性疼痛一般会表现出持续性的疼痛,而典型的三叉神经痛在发作时则是闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒钟,每天发作几次,让人难以忍受。

4、牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛。常无扳机点。疼痛时间长,多并有齿龈及颊部肿胀。因引起牙痛的疾病多为感染性,故炎症重时多有中毒表现:畏寒、发热、精神及食欲差等。

5、三叉神经痛患者常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力磨擦面部,以期减轻疼痛。严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红、结合膜充血、流泪、流涎等症状,又称"痛性抽搐"。

引起三叉神经痛的原因有哪些?

1、不营养进食:有的些人患三叉神经痛,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。

2、精神刺激:精神刺激是诱发三叉神经痛的重要因素,有少数的患者因为情绪和心情上的原因,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛发作。

3、触发点:约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的“触发点”,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。这是三叉神经痛的发病原因之一。

怎样治疗三叉神经痛呢?

1、微血管减压手术:分为垫隔式MVD,围套式MVD,是目前原发性三叉神经痛首选的外科治疗方法,适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛,尤其是年龄较轻的病人。具有保留三叉神经功能,较少遗留有永久性神经功能障碍等优点。显微操作精细、技术熟练是MVD术中减少并发症的重要因素。

2、口服西药治三叉神经痛:口服药物可起到暂时止痛或缓解的作用,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少,单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力减退,视力、听力下降,肝功能损害等,这是最常见的三叉神经痛的治疗方法。

3、手术治三叉神经痛:三叉神经痛的治疗方法中手术治疗又可分为周围神经切断术,神经根切断术,三叉神经脊髓束切断术,三叉神经加压或减压术,三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,且一段时间后三叉神经重新再生,再次引起疼痛,复发率高。

4、射频术治三叉神经痛:又称热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。

如何才能根治三叉神经痛,到目前为止,三叉神经痛的治疗方法基本都以镇痛为主,根治的效果不能得到明确的预期,各位患有三叉神经痛的朋友在治疗中千万不要丧失信心,只要树立良好的心态,在医生的指导下,相信根治三叉神经痛一定不是梦想。

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