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穴位注射雪莲针剂治疗三叉神经痛nbsp
原发性三叉神经痛的治疗方法很多,但由于病因及发病机理尚不十分清楚,所以保守治疗效果不理想,我院口腔科近年来应用国药集团新疆制药生产的中药针剂“雪莲注射液”穴位注射治疗三叉神经痛,取得了较为满意的疗效,现介绍如下。
1一般资料
本组32例来院就诊患者,男性21例,女性11例;年龄31～57岁;病程半个月到28年,均为单侧发病,临床明确诊断。用2%普鲁卡因作受累神经支的传导阻滞麻醉明确受累神经,其中三叉神经第3支发病9例,第2、3支联合发病23例,32例中曾用其他治疗方法无效者25例,效果不佳复发者6例,1例未做过其他方法治疗。
2治疗方法
取mL无菌注射器及穴位注射用针头,吸8mL雪莲注射液,对第3支痛9例患者,取下关、颊车、人迎三穴,第2、3支痛23例患者取下关、颊车、人迎、四白、迎香5穴,取穴准确后严格无菌操作,迅速将针刺入皮下,然后缓慢进针0.5～1.0cm,当出现酸麻胀感后将药液注入穴位,每穴注入1.0～1.5mL,下关穴注入3mL,出针后压一无菌棉球片刻,每隔2天治疗一次,20天为一疗程。
3疗效标准与治疗结果
一个疗程痊愈者为显效;一个疗程后疼痛发作次数减少,间隔明显延长者为有效;一个疗程症状无好转者为无效。32例患者中有30例随访1年以上,显效者27例,占84.4%,有效者3例,占9.35%,无效者2例,经第二疗程治疗仍无明显疗效,随后做三叉神经撕脱术治愈。
4讨论
三叉神经痛是指三叉神经感觉支分布区出现反复发作的阵发性剧烈疼痛,临床上分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛的治疗去除诱发病灶,症状即可痊愈。原发性三叉神经痛的病因及发病机理至今仍不十分清楚,保守治疗方法虽然很多,但疗效不够理想,不够稳定,所以临床上应注意辨证论治,采取综合治疗。针刺下关、颊车、人迎、四白、迎香等穴位均在神经分布区内,具有解痉止痛,通经活络,祛邪除湿的作用,雪莲注射液具有抗炎镇痛,活血化淤等功效,二者结合,疗效显著。
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