神经痛当牙疼，乌鲁木齐八旬老人拔光一口牙

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牙疼！拔！还是疼！接着拔……历时10年，当老齐将一口牙全部拔光后，疼痛仍然没止住。假牙不敢戴，吃饭靠牙龈，实在忍无可忍，医院就诊才发现，这么多年他误把三叉神经痛当成了牙疼，“可惜了我这口牙呀”。

87岁的老齐家住乌市水磨沟区，从60岁起，牙疼就开始与他相伴，他也为此频繁就医。清洁口腔、清洗牙结石、更换牙膏、检查蛀牙……他几乎把所有能想到、能做到的办法都试过了，可牙疼还是如影随形。

“吃不香，睡不好。”老齐说，不得已，他决定拔牙。从蛀牙，到黄牙，再到健康的牙……10年间，被疼痛折磨得疲惫不堪的老齐拔光了全部牙齿，“可还是疼！”

只剩牙龈了，口腔科的医生给他配了假牙，“可疼啊，假牙安上感觉更疼”。

老齐记得，大概在75岁的时候，他彻底取掉了假牙，“这之后，我就靠着牙龈吃饭。”老齐说，多年来他因此只能吃点稀饭、面条等绵软的食物。

6年前，老齐再一次就诊时，被一名医生告知，他的牙疼，其实是由神经痛引起的。什么是神经痛，老齐搞不太明白，可他吃了医生开的药（卡马西平），“真的不疼了。”每天一片，他连吃了6年，“不疼的日子，即使吃东西戴着假牙也是一种享受”。

可1个月前，恼人的疼痛又回来了。老齐自行加大了药量，“却晕得连路都走不了了”。

随即，老齐被家人送到新疆医院神经外科，被确诊为三叉神经痛。“老人这是没搞明白病因，误把三叉神经痛当成牙疼了。”该院神经外科主任黄福献说，由三叉神经导致的疼痛常从颌面或牙槽开始，沿神经支配区放射，在日常生活中，很多人都分不清两者的区别。

在和老人的交流中，黄福献了解到，疼了那么多年，老人一直未到正规医疗机构的专科就诊过。“不是牙科诊所，医院。”老齐说，自己去了大大小小不下10个牙科诊所，诊所的牙科医生也都以为是牙疼所致，所以才渐渐把牙都拔光了。而6年前告诉自己是神经痛的医生，也就职于一家私人诊室。

“所谓术业有专攻，对口腔科的医生来说，确实对三叉神经痛的了解有限。”黄福献表示，如果再有其他患者碰到类似的情况，最好还是能到综合实力强的正规医疗机构，确定病因后再对症治疗。

8月11日，该院疼痛科、神经外科、介入科为老齐组织了多学科的联合会诊，决定选择性地破坏三叉神经痛觉纤维。手术后，困扰老齐20多年的疼痛不见了。

“嘿，我中午吃了一大碗馄饨。”8月16日，神清气爽的老齐出院前犒劳了一下自己。

牙疼三叉神经痛咋区分？

据新疆医院神经外科主任黄福献介绍，牙疼和三叉神经痛是有区别的：牙疼，每次疼痛的持续时间长，并常常伴有牙龈或颊部肿胀；三叉神经痛，常在神经分布区域表现出现短暂、剧烈的、快速闪烁状疼痛，会反复发作。

黄福献表示，三叉神经痛的发作常因说话、咀嚼、洗脸等面部动作被诱发，或当人触摸面部某一区域时也会产生疼痛。

此外，通过用药也能区分牙疼和三叉神经痛，“卡马西平是治疗神经性疼痛的药物，如果吃药后疼痛减轻，就可以确认是神经疼痛性疾病。”黄福献说，该药物对牙疼患者是无效的。

来源：亚心网

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