91岁老人牙疼,一个月暴瘦10多斤医生

吃不下睡不着

91岁老人一个月瘦了十多斤

误以为是“牙疼”

结果却是

......

“大夫，我一把年纪牙都要掉光了，咋还牙疼呢？”91岁的李爷爷家住绥滨农场。一个月前，李爷爷突然开始牙疼，疼得时候半张脸像被电击一样，张不开嘴，吃不下饭，睡不了觉。医院，李爷爷被诊断患上了三叉神经痛。医生给他开了药，李爷爷从最初的两片药，一直吃到六七片，可是后来即使增加药量都无法缓解疼痛了。一个月的时间里，李爷爷暴瘦了十多斤。近日，经人介绍，家人带着老人来到了哈医大四院疼痛科。

号称“天下第一痛”

沿神经分支的走行分布

三叉神经痛号称“天下第一痛”，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，患者多以老年人居多。“三叉神经痛的疼痛多沿神经分支的走行分布，共分为三支，每支的疼痛表现也有所不同，

第一支的疼痛的部位往往在眼的表浅或深处、上睑及前额

第二支疼痛部位在颊部、上唇和齿龈

第三支的疼痛部位在下唇、齿龈

李爷爷属于三叉神经痛的第二支疼痛，之前“牙疼”的相关表现其实都是三叉神经痛导致的。

治疗方法

“目前三叉神经痛的治疗分为药物、外科微血管减压术以及微创射频热凝毁损术。”医生说，考虑到老人年纪大还患有多种疾病，最后他们决定在X线引导下，利用一根10厘米长的穿刺针，穿刺到颅底三叉神经半月节处，将负责感觉部分的神经射频毁损掉。术后，李爷爷恢复良好，疼痛解除了。

如何分辨三叉神经痛和牙疼

三叉神经痛分为原发性和继发性两种，其中继发性多和颅内肿瘤有关，原发性目前病因不明。周华成主任提醒，生活中，很多人误把三叉神经痛当成牙痛，拔掉了很多颗牙，疼痛仍未能得到改善。其实这两种疼痛是有区别的，“三叉神经痛常于面部一侧发病，面部有刀割、电击、撕裂样的疼痛，而且发作没有固定时间，只要遇到一点刺激，如刷牙、洗脸、吹风等都有可能引起病症发作。

而牙疼位置比较明确，多和冷热刺激有关，发作时并不呈现电击样的疼痛。周主任提醒，当出现“牙疼”反复不好，面部突然出现刀割、电击、撕裂样的疼痛时，要警惕三叉神经痛，医院就诊。

这些疼痛或是疾病信号

左肩疼痛：冠心病

右肩疼痛：胆囊炎

后背疼痛：胰腺疾病

下肢疼痛：腰椎疾病

头疼、手臂麻木、疼痛：颈椎疾病

龙头新闻记者霍营文/摄

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□审核：王世宇□责编：陈哲

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