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简单了解坐骨神经痛
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坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
病因
病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。
临床表现
1一般症状（1）疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势；腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）时疼痛加重。
（2）肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
（3）可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
（4）有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
（5）跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。
（6）可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。
2坐骨神经炎常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛；疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在；疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩；跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。
有些患者在疼痛急性期时，为了减轻疼痛，避免牵拉到坐骨神经，常常会出现一些特殊的代偿姿势，例如站立时，重力放在健侧下肢，坐位时，以健侧臀部着地，睡觉会选择健侧的方向睡，这些虽然能暂时缓解疼痛，但时间一长，容易造成脊柱侧凸等情况，患侧因长时间不受力，大腿后方及腘窝小腿后方的肌肉力量减退，肌肉感觉麻木以及肌腱反射下降等，继而可能会出现肌肉萎缩等。
预防与改善坐骨神经痛的康复运动
1、仰卧位，双手打开手心朝上，双膝之间夹个小枕头并微微弯曲，双下肢先向右旋转带动骨盆及腰部，同时头向相反的方向转动，保持3－5秒/次，左右交替进行5－10组。
2、俯卧位，双下肢并拢，先尝试用肘部支撑将上半身抬起，腰部及以下放松，同时抬起头做深呼吸保持10秒/次，做十组。
3、若是无疼痛或不适，俯卧位，双下肢并拢，可进阶至手部支撑上半身抬起，同样腰部及以下放松，同时抬起头做深呼吸保持10秒/次，做十组。
4、仰卧位，弯曲膝盖，双手抱住膝盖，大腿前侧尽量靠近身体，感受臀部及大腿后侧肌肉的拉伸感保持10－15秒/次，做十组。
注意：以上运动应缓慢轻柔进行，过程中若有不适感或疼痛应及时停止。
预防坐骨神经痛的小贴士避免久坐、久站，注意正确的坐姿及站姿。
搬重物时的姿势务必正确，靠近物体，双脚与肩同宽，弯曲膝盖，上身靠近物体，通过腿部力量将物体缓慢搬起。放下物体时也注意要弯曲膝盖。
平时注意腰部保暖，切勿受寒。
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