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腰椎手术后疼痛综合征
腰椎手术后疼痛综合征
腰椎手术后疼痛综合征是腰椎术后仍持续存在或复发腰背痛伴或不伴坐骨神经痛的一类症候群,本病目前发病率为10%~40%,其状极为复杂多样,多与病变范围相关;部分以椎间盘突出、坐骨神经痛为主要症状伴或不伴马尾受压的症状,亦有患者以蛛网膜炎表现为主要症状。
主要原因有以下几方面硬膜外瘢痕形成是导致腰椎手术后疼痛综合征的重要原因,此外,双间隙椎间盘突出或其他部位再突出、腰椎失稳、腰椎管狭窄、术后自身免疫性炎症、急/慢性神经损伤等,术后腰背肌肉创伤性炎症等亦是致病的常见原因。
治疗方法治疗目的主要是缓解疼痛、恢复功能、提高生活质量。
1、药物治疗
口服非甾体类抗炎药、肌肉松弛药、营养神经药等;
2、神经阻滞治疗
根据患者症状,将消炎镇痛药注射到相应的神经周围,可有效缓解患者疼痛;
3、脊髓电刺激治疗
4、经皮穿刺椎间孔镜微创治疗
清楚瘢痕粘连等病变组织、解除神经根压迫,并且不破坏腰椎重要关节韧带等结构、保护脊柱稳定性。
我们的诊疗范围1、头痛:颈椎源性头痛、紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛、丛集性头痛,枕后神经性头痛;
2、神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、阴部神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病神经痛、交感相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等;
3、骨关节痛:颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、颈(腰)椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、腰骶神经痛、尾骨痛、足跟痛、颞下颌关节痛、退行性关节炎;
4、软组织疼痛:急性腰扭伤、棘上韧带炎、腰背筋膜炎、梨状肌综合征、瘢痕痛、软组织损伤;
5、内脏神经痛:顽固性心绞痛、植物神经疾病、血栓闭塞性脉管炎等;
6、中晚期癌症疼痛:在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在疼痛,可到疼痛科采用规范化疼痛治疗;
7、非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝),急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、眩晕、失眠、突发性耳聋。
我们的特色诊疗技术★经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出
★低温等离子气化消融术治疗颈椎病
★影像引导下射频热凝术治疗三叉神经痛
★神经介入治疗带状疱疹后遗神经痛
★鞘内泵治疗晚期癌痛
★腰交感神经阻滞治疗下肢复杂性疼痛
★三氧自体血回输疗法治疗代谢性、免疫性疾病
★小针刀治疗软组织疼痛及骨关节疼痛
★红外热成像全身温度扫描仪发现疾病早期状态
★体外冲击波治疗各类肌肉骨骼疾病
我们拥有的一流设备耗巨资引进全国先进的医用红外热成像仪一台、冲击波治疗仪一台、三氧治疗仪一台、高能红外治疗仪一台、中医定向透药治疗仪三台。力争让每一个患者都能接受最先进的、最有效的治疗技术。
我们的团队医院疼痛科成立于年,现有特聘专家4名,医务人员共10余名,其中高级职称2名,中级职称1名,硕士研究生1名,护理人员6名,设有独立门诊、病房及专科治疗室。拥有全国先进的射频热凝技术、臭氧、低温等离子、椎间孔镜等治疗技术和相关设备。在治疗慢性、顽固性、剧烈性疼痛方面具有不开刀、微创化、风险小、痛苦小、效果好等优点。
王洁伟,主任医师,医院疼痛科主任。山西省医师协会手外科分会委员,运城市骨科专业委会质控部副主任,运城市学术技术带头人,擅长骨与关节损伤的治疗,慢性腰腿疼的诊治,周围神经损伤的治疗,颈肩腰疼的微创治疗。率先在我市开展了骨科内镜微创手术、人工股骨头置换术、先天性脊柱侧凸矫形手术,手术治疗骨盆不稳定性骨折。曾获得运城市技术进步一等奖,山西省优秀学术论文二奖,先后发表国家级、省级学术论文30余篇。
杨霞,医院疼痛科副主任。中国疼痛产业联盟委员会青年委员,山西省抗癌协会癌症康复和姑息治疗专业委员会委员,运城市医学会疼痛学委员会秘书,曾于医院进修学习一年,并多次到北京、山东、广东等地进修深造学习,擅长,颈腰椎间盘突出,肩周炎,三叉神经痛,带状疱疹神经痛,周围神经卡压综合症等慢性疾病的诊断与治疗,及体外冲击波治疗各类肌肉骨骼疾病。
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