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常常头疼，可能是什么病？
常常头疼，可能是什么病？
看到「头疼」这俩字，我就有点脑壳发紧。
这个名词所描写的情况，每个人（包括孙悟空）都深有体会，大多数大众久病成医，基本上都总结出了一套针对头疼的「医治方案」，仿佛乏善可陈。
但是！作为一个有节操有修养的医务工作者，我必须为大家深层次多角度全方位的扒一扒头疼这个「小事」。
头疼都是小病吗？头疼这个事，可大可小。
在不到四分之一柱香的时间里，我找到了多个疾病的名字，其中由于头脑不好致使的头痛90多种，别的地方有病带着头脑也有病的多种，然后剩下的是各种不舒服让人感觉是头疼的情况还有30多种。
多种！「头疼」就是这么任性。
别急，在这些病里面，其实有很多是「滥竽充数」的。
大多数头疼都是小问题压力和情绪
冷热刺激
癔症（没有实质性病变却认为自己就是头疼的情况）
感冒或鼻炎
内分泌失调
这些应该是大家非常熟习的缘由了。
我们所见的大多数「头疼」，基本上就是这一类的「小问题」，不足为惧，只要注意休息、注意保暖、适当运动、找到适合的途径去减缓我们的压力，并积极对原发的情况作出处理，相信头疼很快便会过去。
可以引发头疼的「大事」这类「摊上大事」的情况很少，但只要有，就必须要引发我们足够的重视。
脑壳（颅骨）里有头脑，有水（脑脊液），有血管，头脑外面是脑膜，这些东西任何一个出了问题，都有可能会致使头疼。
从原理上来讲，凡是能引发脑壳内部（颅内）压力的变化，不管升高还是下降，都会引发头疼；有血液或脓液刺激脑膜，也会头疼。
在这些原理之上，我先点几个名：
头部外伤
偏头疼
颅内感染
脑血管病变
脑出血
脑积水
肿瘤
低颅压
另外，像是某些癫痫、高血压、贫血或某些中毒（比如有机磷农药中毒）也会表现出「头疼」的症状，要认清病因，针对性处理。
头疼，其实也不一定是「头」疼头疼的时候，仔细感觉一下，脑袋上其他地方疼吗？
有的头疼也不一定就是真的「脑仁」疼，可能是头上其他地方的疼痛把我们给「骗」了。
眼疼：青光眼或其他眼部疾病；
耳朵疼：中耳炎等多种耳部疾病；
脸疼或牙疼：三叉神经痛或其他颌脸部疾病；
后脑勺疼：枕神经痛。
这些「配件」的疼痛有时会让人感觉到「头疼」，其实仔细分辨一下，还是有区分的。
这就好像是「皮疼还是肉疼」的区分，有时主观感觉是头疼，但实际上是邻近部位的疼痛，自己没法分辨而已。
头疼到底怎么办？哪有那末麻烦，头疼吃点止痛药不就得了。
这个观点其实是大错特错。
市面上的止疼药或「头痛粉」基本上都属于一种叫做「非甾体消炎药」的玩意，这是一种非常奇异的药物，但对胃黏膜的伤害很大，多少胃炎、胃溃疡、胃穿孔就是由于患者服用了这类药而光荣诞生。
对小问题的处理在前面已或多或少的谈到了，如果头疼不剧烈也没有伴随症状的话，是可以在家里休息休息，视察一段时间的。
战略上藐视，战术上重视如果疼痛已到了需要吃止疼药的地步，难道还不够引发我们的重视，去医院排除一下吗？
固然，在医院里所进行的检查，都应该是医生根据病人具体情况进行有针对性的检查，而不是去「乱查一通」。
对得了高血压、心脏病这一类疾病的人群，可能会先测一个血压，由于或许是血压在波动，致使头疼。
对没有明显缘由的头疼首选检查应该是颅脑CT了，这类检查对疾病的覆盖面比较广，出血、梗塞、肿瘤、脑积水等CT都能看个差不多。对某些疾病，还可以进一步选择「增强CT」。
对怀疑有「癫痫」的患者，可以做「脑电图」来进行诊断或排除。
对颅内肿瘤，可能还需要进行MRI的检查。
对脑血管的畸形，根据不同的情况，可以进行DSA、CTA、MRA等检查。
上面列出的检查项目，这些不是必须全部要做，也不是都做一遍就能查出「头疼」的缘由，最后，我们还是要根据具体的情况由接诊医师来安排有针对性的检查。
如果说头疼产生的时候要在生活上注意甚么，那就是多休息。一般来说，那些没有「后台撑腰」的头疼是很难超过一个星期的。
但是如果长时间延续的头疼不减缓、疼痛程度难以忍受、疼痛程度迅速加重，或已出现了其他难以理解的情况，比如手脚发麻、站不稳、说话不利索、或恶心呕吐等等一系列伴发的症状，那就别耗着了，医院里走起吧。
：初洋、刘婧
图片来源：Shuttrstock.
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