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腰间盘突出治疗的误区与康复
误区一 腰腿痛不算病
据调查，大约有95％以上的人一生中有患过腰腿痛疾病的。有些腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也就随之不复存在；也有一些不治自愈的。所以，一些患者就认为腰腿痛不算什么病。
事实上，腰间盘突出症引起的腰腿痛不仅是疾病，还要引起人们高度重视。因为这种疾病不仅可以引起腰腿痛，还会引起下肢麻木、无力，甚至瘫痪等障碍，严重影响生活的健康问题。
腰间盘突出症若不及时治疗：
●轻者——腰痛、腰酸、腿痛、麻、胀、酸、凉、僵；
●重者——肌肉严重萎缩、腰、腿无力、走路一瘸一拐/肌肉严重萎缩、腰部侧弯（左、右、前）；
●更重者——长年瘫痪在床、大小便失禁、阳痿、完全丧失生活自理能力。
误区二 腰腿痛治不好腰间盘突出症的特点是易复发。因此，有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰间盘突出症治疗的总体效果非常好，约在90％有效。所谓治不好原因有二：一是选择方法不当，二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治，哪里只要不手术就去哪里，但在哪里都不能坚持，最终是跑的地方不少，效果却不怎么理想。
误区三 盲目手术或拒绝手术大多数腰间盘突出症的患者都可以通过非手术疗法来治愈，其中仍有一些患者是需要手术来治疗的。所以，在对待手术这一问题上，就产生了两种截然不同的意见；一种是盲目手术，另一种是拒绝手术。前者认为腰间盘突出症只有手术才能治愈，其实腰间盘突出症手术的适应症要求非常严格，但是手术并不是治疗腰间盘突出症的首选；后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响给进一步扩大化了，认为坚决不能做手术，采用保守治疗。应该说，既不能轻易手术也不能一味坚持采用保守治疗，要用辨证的来对待手术和保守之间的问题。
腰间盘突出的三个治疗误区就为大家介绍到这，希望腰间盘突出患者做好预防，治疗时候千万不能乱治疗，一定要采用合理的治疗方案，慎重对待。
（来源：全球康复资讯）
针对腰痛，有什么好的治疗方式吗？
事实上，体姿体态不正确才是引发腰痛及相关疾病的元凶。如果不纠正患者的日常习惯，让他还是像之前一样，一天24小时都在给自己的腰不正确的压力负荷，手法再好、技艺再精也不如他自己糟践的快，怎么能好彻底呢？
腰椎间盘突出的原因
所有的结构性改变全都反映脊柱关节力线及其周围软组织张力发生改变，包括我们无辜的腰椎间盘，劳损的腰肌，错位的关节突关节等。
换个角度想，椎间盘大哥实在是忍无可忍了，才跳“出来”告诉你，你的脊柱歪啦，再不纠正就完啦！
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因此无论是腰部不适还是形态改变，让腰椎重新“雄起”才是王道呀！
如何看待腰椎间盘突出与腰痛呢？
物理治疗师更倾向于以整体观念来分析病人的疾病或疼痛。所以我经常会问我的患者，“你有没有想过，为什么你的椎间盘就会突出，人家就没事？为什么你的椎间盘突出就腰痛，人家体检同样有椎间盘突出，腰不痛呢？”
在这里，我可以很负责地告诉大家，不是所有的腰痛都与腰椎间盘突出有关，也不是所有的腰椎间盘突出都必须进行手术治疗。但所有的腰部不适或形态改变都提示你该做康复啦！
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别
腰椎间盘突出只是影像学概念，而腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘变性、纤维环破裂后，髓核突向后方椎管内致使相邻组织遭受刺激或压迫而引起的一系列临床症状者。腰椎间盘突出症的典型表现是坐骨神经痛，也就是疼痛从臀部沿大腿外侧一直放射到小腿或足部。
但无论是腰椎间盘突出还是腰椎间盘突出症，都反应腰椎原有的关节对位对线改变，导致椎间盘局部压力增高。因此缓解症状（治标）是治疗腰痛的第一步，通过运动疗法矫正腰椎骨盆力线，重新释放椎间盘压力（治本）才是治疗腰腿痛的关键所在！
手术处理的是结构，那康复处理的思路应该是怎样呢？
一个是局部减压缓解疼痛
二是松筋强肌调整关节力线
三是核心强化提高腰椎稳定性
腰椎结构组成：骨骼、椎间盘、关节突关节和周围的肌肉、韧带。它们当中任何一个结构出现问题都有可能导致腰痛，换句话说任何脊柱关节力线的问题（腰曲增大或减小，骨盆前倾或后倾）都有可能导致结构异常，从而产生疼痛。
1)腰椎、椎间盘和关节突关节
2)颈椎
3)周围肌肉
康复治疗上，我们的机体是非常聪明的。在完成动作时，一旦失去正确的力学平衡，机体会以代偿的形式继续进行。也就是说患者在代偿的前提下进行负荷训练，是在不断地摧毁自己的身体结构。
在设计康复训练时一定注意正确姿势的重要性！
治疗腰痛的正确思路
一个完整的腰痛康复计划应该包括不良姿势的宣教，纠正错误呼吸模式，手法纠正肌肉失衡和改善被动关节活动度，增加关节正确本体感觉输入，脊柱深层肌肉重新激活，强化脊柱动态稳定能力和改善机体的运动表现。
1针对姿势纠正的宣教纠正患者腰椎、骨盆的本体感觉输入，让患者有意识去发现自己的错误姿势并调整到正确位置。
所以宣教的内容应该是改变原本会增加腰椎局部负荷的生活姿势、工作习惯，然后在治疗师的带领下找到腰椎骨盆的正常本体感觉输入，培养患者纠正自己错误姿势的习惯。
没错就是老生常谈的“抬头挺胸收腹”
2纠正错误的呼吸模式。人们普遍认为膈肌是主要参与吸气过程的肌肉。有研究表明膈肌在躯干控制中也起着重要作用，比如膈肌的收缩可以提升腹内压从而增加腹腔的刚性。因此正确的呼吸模式也会帮助增强脊柱的稳定性。
3通过手法介入调整肌肉失衡我们都知道，紧张的肌肉易于紧张，所以正确动作模式的前提是关节周围的拮抗肌群肌张力相互平衡。比如骨盆前倾经常出现的肌肉失衡便是腰方肌、股直肌紧张，腹肌、腘绳肌被动拉长。
4增加骨盆及腰椎的正确本体感觉输入腰骶部也是我们人体本体感受器分布最广的区域之一，一旦错误的本体感觉模式建立，所有姿势控制肌群将是在错误的本体感觉反馈下进行活动，出现肌肉失衡，进而产生损伤。这也解释了临床上我们经常会发现患者在自以为的骨盆中立位下出现严重歪斜。这反映出患者本体感觉出现问题。
5重新激活脊柱深层肌群，让更多的核心肌群参与维持腰椎骨盆的稳定对于大部分人来说，在别人的提醒下都能做到抬头、挺胸、收腹，却又在不注意的时候腰再次塌下来的。这说明我们很多人的核心问题在于无法长时间维持正确的腰椎骨盆姿势。
这个阶段我们康复的重点便是激活腰椎周围深层肌群，让原本起稳定作用、耐力超群的核心肌群更多地参与到维持稳定的工作中来；让原本起功能作用，爆发力强的浅层肌群获得更多放松，从而积蓄能量参与到功能活动中去。
悬吊俯卧骨盆上抬激活腹部核心肌群
瑜伽球训练
6将腰椎骨盆的稳定能力应用到下肢的功能活动中我们康复的目标是消除功能活动限制，而缓解患者疼痛并不是我们的终极目标，错误的代偿模式进行功能活动才是罪恶之源。
这个阶段的康复重点便是设计一些功能性的活动，进一步挑战腰椎骨盆维持动态稳定的能力。
健身球做功能性的核心稳定性训练
SET做功能性的核心稳定性训练
最后，祝愿所有被腰痛困扰的朋友都能从文中受益。日常生活中正确的体态维持是重中之重，再配合专业治疗师的康复方案，希望大家能早日与腰痛分手，享受生活。
