您的当前位置：枕神经痛 > 康复医院 > 带状疱疹这个杀手太冷酷
带状疱疹这个杀手太冷酷
带状疱疹病因神经痛
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的较为常见的皮肤病。但很少有人知道，即使带状疱疹完全治愈消失，还会有相当一部分患者会并发严重的带状疱疹后神经痛，其疼痛非常人能忍受。带状疱疹后神经痛的定义目前并不完全统一。有些研究者认为，带状疱疹愈后3个月仍存在神经痛就可以称之为带状疱疹后神经痛。而另外一些研究者认为，只要带状疱疹并发神经痛，就可以称之为带状疱疹后神经痛，而没有严格限制时间。小于40岁以下的患者，带状疱疹后并发神经痛的机率很小，而老年人带状疱疹后并发带状疱疹后神经痛的机率显著升高。研究显示，60以上的老年患者，患带状疱疹后并发神经痛的机率在30—60%之间，而且随着年龄的增大其并发神经痛的机率也显著升高。
触摸痛带状疱疹后神经痛的机制及特点：带状疱疹后神经痛的机制为疱疹病毒侵犯、损害神经，其机制尚未完全清楚。带状疱疹后神经痛的疼痛特点为：在原来疱疹愈后皮肤处出现自发性、阵法性的刀割、针刺、电击、烧灼样剧痛，常致人痛不欲生。而且，正常的皮肤触摸、牵拉，甚至衣服的摩擦都会引起疼痛的爆发性发作，导致患者不敢穿衣、走路、洗脸，正常的生活受到严重影响。我们以前接诊的一个患者，因为惧怕疼痛，曾经不穿衣服在家静坐了三年！
带状疱疹后神经痛带状疱疹后神经痛的治疗带状疱疹后神经痛严重影响患者的日常生活，控制疼痛是第一要务。许多人认为带状疱疹后神经痛是个小病，吃吃药就会好。不幸的是，目前带状疱疹后神经痛的治疗还是一个世界难题。但绝大多数患者的疼痛症状还是可以控制或明显缓解的。带状疱疹后神经痛需要综合治疗，常常多种方法结合在一起才能控制或明显缓解疼痛，让其不影响正常的生活工作。带状疱疹治疗
药物治疗国际上推荐的带状疱疹后神经痛治疗的一线药物：加巴喷丁、普瑞巴林等，加巴喷丁、普瑞巴林等为类似卡马西平的抗癫痫药物，但副作用明显小于卡马西平等药物。服用加巴喷丁、普瑞巴林三个月以上需定期检查肝肾功能、血常规等，以免骨髓抑制。曲马多等镇痛药物也是治疗带状疱疹后神经痛的常用药物，常和加巴喷丁、普瑞巴林等合用。另外常用的药物包括抗抑郁药、激素、非甾体类镇痛消炎药、局部麻醉药贴剂等。药物治疗能明显减轻患者的疼痛症状，部分患者只需药物治疗。但是，对于顽固性带状疱疹后神经痛的患者，药物治疗只能减轻症状，而不能控制带状疱疹后神经痛的爆发痛发作。对于顽固性带状疱疹后神经痛的患者，除药物治疗外，还需采取其他治疗方式。
神经阻滞对控制带状疱疹后神经痛的爆发痛有一定的效果，特别是在带状疱疹后神经痛的早期。常用的神经阻滞方法包括硬膜外阻滞、神经干阻滞、椎旁阻滞等。神经阻滞需要一定的时间，通常两周左右。
皮内注射药物如肉毒素等也有一定效果，特别是对于带状疱疹后神经痛的皮肤摩擦痛。经过上述治疗，仍有部分患者不能控制疼痛，则可考虑神经毁损治疗。带状疱疹后神经痛好发于胸、肋、背以及脸部，对于这些部位的感觉神经毁损，如果控制的好并不会严重影响患者的其他功能，因此可以考虑神经毁损。神经毁损的方式有化学毁损和射频毁损。化学毁损由于可控性较差现在少用，而射频毁损由于可控性较好因此更为安全，因此较多使用。需要指出的是，由于涉及重要的部位以及神经不可视等因素，胸背部神经毁损并不像我们想象的那样简单，其成功率在50-60%，而面部神经毁损成功率较高，在90%以上。而对于其他部位的带状疱疹后神经痛，如四肢部位出现的带状疱疹后神经痛，不适宜应用神经毁损的方式治疗。
脊髓电刺激经过上述治疗后，90%的患者可以明显减轻疼痛，可以通过继续服用药物控制疼痛。但仍有10%左右的患者，上述治疗仍然无效。这时可以考虑脊髓电刺激治疗。脊髓电刺激是指将电极植入椎管内，用脉冲电流刺激掩盖疼痛刺激，从而治疗临床顽固性难治疼痛的一种方法。对于上述各种方法都无效的带状疱疹后神经痛患者，可以考虑行脊髓电刺激治疗。
总之，带状疱疹后神经痛是一种非常难治的神经病理性疼痛，通过上述综合治疗可以将绝大多数患者的疼痛控制在可以接受的水平，让其不影响患者的正常生活。
—医院疼痛科目前对于各种顽固性带状疱疹后神经痛的治疗上积累了丰富的经验，接下来为大家送上一些护理小知识。
带状疱疹一旦出现，会严重的影响到患者的生活，大家需要注意这种疾病的存在，了解其中的护理方法，而且要注意多休息，有效增强体质，这种疾病在人体免疫能力低下的时候容易出现。那么，带状疱疹的护理要点是什么？
带状疱疹怎样护理最好
1、勿过分紧张，防止情志抑郁，避免精神刺激。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。少数病人遗留有胁肋疼痛，但经积极治疗，仍可痊愈。
2、出现疱疹提示身体免疫力处于低下状态，应及时采取相应的措施，宜加强调节作息，生活规律化，增强抵抗力。
3、防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用药物如康复新液湿敷，促使水疱干燥、结痂。
4、发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。因为眼部、面部、内脏黏膜处的带状疱疹往往很严重，需及时就医。
5、患病期间应适当休息，起居如常，心情舒畅，避免局部摩擦，饮食宜清淡、多饮水、多食新鲜水果蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣之品，以防生热化火。不宜饮酒，以利康复。
带状疱疹日常护理
1、不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。
2、多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。
3、在饮食方面禁忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类，家禽也尽量不吃，吃些清淡的食物。
4、预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。
5、老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。
6、患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。
7、某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。
大家应该注意带状疱疹的出现，在日常生活当中需要注意全面进行护理，而且要注意患者的饮食方法，平时需要注意有效地增强体质，同时，要注意一些调理方案，全面进行治疗，这样才能避免造成疾病出现。
赠人玫瑰，手有余香。
动动手指转发你的朋友，让更多人受益，收获知识与健康喔！
液针刀微创针法治疗颈肩腰腿疼研修班
上课时间：年8月22日-25日（21日报到）
