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第十一期鸡西名医在线大脑中枢神经
脑梗塞、偏头疼、癫痫、痴呆、神经系统变性病、代谢病和遗传病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病(麻木、无力)都是神经内科常见的疾病,如何预防和治疗?第十一期《鸡西·名医在线》医院神经内科专家王晓萍主任医师,为各位网友答疑解惑。
王晓萍,医院神经内科主任、主任医师,毕业于佳木斯医学院。现任黑龙江省医学会神经专业委员会委员、黑龙江省医学会卒中分会委员、鸡西市医学会神经专业委员会副主任委员、国家卫计委脑卒中防治工程青年专家委员会常务委员。获市科技成果新技术奖二等奖1次、市科技成果新技术奖一等奖2次。年获第七届市级拔尖人才,年获市名医称号。年带领神经内科获鸡西市首批重点专科。学科带头人。
专业范围:擅长脑梗塞急性期溶栓及个体化治疗,推进脑卒中一级及二级预防。对神经内科常见病疑难病的诊治见解独到,诊治率较高。
每年春秋季节定期适量输液能预防脑梗吗?
答:很多老人家认为每年输液疏通血管,就能预防脑梗。目前还没有科学研究来证明输液预防是有效的。如果没有相关脑梗症状,单靠短期输一、二种药物是不能起到预防作用的。及时治疗相关疾病(高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖),改变不良生活方式(吸烟、酗酒)才是预防脑梗的有效措施。
年青人会不会得脑梗?
答:患脑梗的多数是中老年人。临床资料显示2/3以上的脑梗首次犯病都是60岁以上的老年人,但不能说明年轻人就可高枕无忧。现在,脑梗已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患脑梗的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同型半胱氨酸血症)、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。因此,纠正不健康的生活方式,积极筛查疾病因素给予相应的治疗,才是青年人远离脑梗的关键。
后脑勺偶尔难受不是很疼,睡一觉后就好了,这是否正常?
答:如果劳累后出现颈部肌肉僵硬也可出现头部不适,休息可缓解症状。您说的症状问题不大,多休息,做一下颈部按摩操。医院做核磁共振。
早起突然感觉头晕天旋地转、轻微恶心,是怎么回事?
答:这种症状有几个可能;一是,没有休息好,造成前庭功能紊乱,休息后可缓解;二是,如果血压高也会出现头晕轻微恶心,建议晨起测量血压;三是,有糖尿病、高血压等脑血管疾病,到医院进行血管评估,以除外脑供血不足。
轻微脑梗塞有哪些症状?
答:轻微脑梗塞主要有一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清楚或语言理解困难,一侧肢体可能伴有无力、笨拙、肢体沉重、麻木,头晕、视物旋转或平衡障碍。
多吃含碘、含纤维的食物可以有效的预防脑梗塞吗?
答:建议:限制食盐摄入量一天6克,提倡多吃蔬菜、水果、谷类、适量进食牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉类,使能量的摄入和需要达到平衡即可。
我经常加班,出现头昏,如何治疗?
答:首先测量血压,看血压是否正常,医院做血生化检查,查看血脂、血糖是否异常,有焦虑或抑郁症,到神经内科或精神科就诊。
我朋友今年31岁得脑梗塞,应注意哪些?
答:青年人患脑梗塞,到医院做病因检查。饮食上低盐、低脂、戒烟酒、加强体育锻炼。
经常头晕心慌耳鸣,喘不过气,手脚麻,怎么回事?
答:到医院做心电、测量血压、进行血管评估。如果均正常考虑是植物神经功能紊乱,到神经内科或精神科就诊。
神经衰弱会引起什么疾病?
答:神经衰弱属于一种疾病症状,是神经或精神疾病的躯体化表现,到神经内科或精神科诊治。
血管神经性头痛,西比灵和谷维素能长期服用吗?
答:如果诊断是偏头痛,这两种药可间断服用,不可长期服用。
我今年25岁,身体右半侧活动时有几秒钟痉挛,已经多年。最近身体右半侧感觉有些不适,无其他症状。做过核磁共振,未见异常,脑电图检测为轻度异常,是癫痫吗?
答:建议做长程脑电监测,排除是否有癫痫,也不排除肌张力障碍。手握紧拳头伸不开,第一口饭张不开嘴,说话偶尔吐字不清,不排除外神经性肌强直,到医院查肌电图。
今年58岁,年6月首次患上了脑梗,经过治疗虽然右胳膊和右腿都不灵活,生活可以处理。四天前突然右半个身子没什么知觉,说话更不清晰,治疗后能恢复到什么状态?
答:到医院查头CT或核磁共振、颈部血管超声,做肢体功能和血管评估,确定将来恢复程度。
脑梗塞的治疗方法?
答:急性期,在3小时内发病,可进行阿替普酶静脉溶栓;48小时内给予抗血小板及调脂治疗;72小时内可用巴曲酶降纤治疗,检测血压、血糖、心率,医院。
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