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黄药师三叉神经痛药物与手术利与弊



1、通过药物治疗三叉神经痛

  通过药物治疗三叉神经痛。可以使用的药物主要有:卡马西平:这种药物用在70%的患者身上,都可以有效缓解疼痛,但是也存在1/3左右的患者无法耐受这种药物带来的贪睡、眩晕、消化道不舒服等现象。建议患者可以在一开始使每日服用2次,逐渐就可以改成每天服用3次。每日服用的剂量在0.2~0.6g内,可以分开2~3次来服用,每天最多使用的量是1.2g,不要超过这个剂量来使用。苯妥英钠也可以用于治疗三叉神经痛,不过治疗效果没有卡马西平理想。此外,也可以通过一些中药进行治疗,效果都比较理想。

  2、通过手术治疗三叉神经痛

  通过手术治疗三叉神经痛。首先是三叉神经及半月神经节封闭术这种治疗方法主要是利用注射的药物直接作用到三叉神经,让它发生变性,使得传导出现堵塞,达到缓解疼痛的目的。这种方法普遍使用到的药物主要是无水酒精和甘油。周围支进行封闭操作,比较简单,但是效果维持的时间比较短,通常只能持续3-8月,极少数患者可以超过1年的。这种手术的操作方法还是比较复杂的,操作不当的话还可能会导致神经性角膜炎等并发症。

  其次是半月神经节经皮射频热凝治疗。这种治疗方法比较安全、简单,患者也比较容易接受,而且治疗效果也可以达到90%。其主要是通过选择性地来破坏三叉神经内的痛觉纤维,但是不会破坏触觉纤维。在X线或CT引导下将射频针电极插入患者的半月神经节内,通电后温度逐渐升高,直到温度到达65—75度时,就会对靶点进行破坏,可以持续60秒。这种治疗方法比较适宜年纪比较大、不能接受开颅手术的患者。

本文转自网易健康

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