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慢性肩痛之肩部撞击综合征
白癜风怎么能好 http://pf.39.net/bdfyy肩部撞击综合征又称肩峰下疼痛弧综合征，是肩关节外展活动时，肩袖、肱二头肌长头腱等结构受到反复摩擦、挤压、撞击，引起炎症、损伤等的一种病理改变，以慢性肩关节疼痛和活动障碍为主要临床表现。肩峰下撞击综合征是导致慢性肩痛的主要原因之一，是中年以上者的常见病。其临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧（60—度），而被动活动疼痛明显减轻甚至完全不痛。一、病因：
导致撞击综合征的病因很多，最常见的是各种外部原因导致的冈上肌出口的狭窄，包括肩峰形态异常，肩峰倾斜、肩锁关节病变(骨质增生、骨伽形成等)、肩峰前下方骨刺及喙肩弓增厚。
二、临床症状：
肩痛和肩部无力是撞击综合征的主要症状。
1.肩部疼痛，以肩峰周围为主，有时涉及整个三角肌部。疼痛以夜间为甚，病人畏患侧卧位，严重者需长期服用止痛药。
2.其次是患肢无力，活动受限，当上臂外展到60°~°时，出现明显疼痛，有时可感觉到肩关节被"物"卡住而不能继续上举。此时需将上肢内收并外旋，使大结节从肩峰后部通过才能继续上举。
三、检查：
1.压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。
2.肩关节被动活动时，可闻及明显的碎裂声或称捻发音。
3.肩关节主动外展活动时有60°~°的疼痛弧，即开始外展时无疼痛，达60°时开始疼痛，超越°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻，甚至完全不痛。
4.病程长者肩关节活动受限，主要表现为外展、外旋和后伸受限。
5.肩部撞击试验阳性。检查时，患者取坐位，检查者位于背后，一手扶住肩部，稳定肩胛骨;另一手托住患肢肘部，将病人上肢向前上方快速推动，使肱骨大结节与肩峰撞击，可产生疼痛。
四、治疗：
病变早期肩部理疗或热敷，口服消炎止痛类药物。
急性发病时可用三角巾悬吊患肢，但注意无痛情况下活动肩关节，防止炎性组织粘连。应避免可引起肩部撞击的动作，如提举重物等。
对肩关节活动范围受限者，应注意肩关节功能练习，防止继发韧带挛缩，而导致冻结肩。采用针灸、按摩等外治治疗，起到止痛、松解黏连的效果。
科室简介
医院治未病科是“京衡名片”工程重点合作单位、河北省“十二五”治未病协作组成员单位、医院中医特色先进科室。
科室秉承“发挥中医药特色、践行治未病理念”的指导思想，倡导中医药发展纲要精神，发挥中医药优势，践行中医药在慢病管理中的主导作用。在年南京全国治未病年会上提出了“以单病种防控为抓手，构建中医治未病体系”的全新理念。充分利用科室专业特长，在慢性疼痛的全程干预中形成了自己的专科优势。我们制定了缜密的诊疗方案，以“防痛、止痛”为目的，竭诚为广大疼痛患者提高生活质量、远离疼痛保驾护航。。
科室拥有红外光灸疗机、微波治疗仪、磁振热治疗仪、深层肌肉震动仪等十几种先进的诊疗设备。开展针刺、艾灸、穴位贴敷、中药贴敷、拔罐、中药熏洗、中药离子导入、手法按摩等二十余种中医特色疗法。对各种疼痛性疾病、运动障碍、眩晕症、脑中风后遗症及慢性疲劳综合征等病症取得了良好疗效。
科室诊疗范围：
1、骨关节病（肩周炎、颈椎病、腰椎病、椎管狭窄、椎间盘突出、膝关节病、跟痛症等）、
2、神经痛（三叉神经痛、面神经损伤、枕大神经痛、坐骨神经痛、臀上皮神经损伤、神经卡压综合征等）、
3、软组织损伤（扭伤、肌肉劳损等）
4、风湿性关节炎、痛风性关节炎
5、慢性疲劳综合征、眩晕症、脑中风后遗症。
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