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坐骨神经痛的原因是什么
坐骨神经痛的原因坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。若疼痛反复发作,日久会出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行。大部分的坐骨神经痛都与腰椎间盘突出有关,而且与长期的坐立而缺少锻炼有关。现有的科学实验都证明,人处于坐立姿势,腰椎间盘的压力最大,所以要劳逸结合,生活规律化,适当参加步行等低强度运动,更重的是要保持合理姿势。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔,减小腰椎前凸,倒走锻炼是一种行之有效的方法,倒走时人体重心向后移动,有利于脊柱的挺拔和腰椎曲度的减小,因为脊柱就是在人体的背后侧,这是人体自身结构所决定的,所以强制重心后移是矫正姿势的有效方法。中医治疗:中医认为本症可有风寒湿痹、气血瘀滞、肝肾不足证型三类。风寒湿痹型系因风寒湿邪侵袭机体、客于经络,阻滞气血运行所致,故应以祛风散寒、温经活络、除湿止痛为要。气血淤滞型系因气血痹阻、经络瘀滞所致,故应在风寒湿痹型用药之外,再添活血化瘀之药。肝肾不足型系因脏腑经络失养、肝肾亏虚所致,故应以补肝肾、强腰膝、通经络为主。
坐骨神经痛与腰间盘突出是什么关系?怎么治疗才有效?坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多,起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重。
坐骨神经痛最常见的诱因就是腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病,腰间盘突出为什么会表现出疼痛、麻木、酸胀等不同的症状呢?
腰间盘突出的疼痛是因为突出的髓核刺激到神经根,使得神经根发炎、水肿,从而导致局部组织痉挛、缩短,神经末梢受到刺激,就会表现出局部疼痛的症状。
麻木,则单纯的就是因为突出物直接压迫到神经根,导致神经根正常的传导性和敏感性下降,神经末梢感觉不到神经指令。
酸胀,是因为突出物的持续刺激,导致各疼痛点持续的、继发的产生神经根和肌肉痉挛,导致细胞缺血,从而导致酸胀。
治疗“坐骨神经痛”并不是单纯的止痛就可以了,要想真正的消除酸胀、麻木等症状,就需要回缩腰间盘突出的髓核,并修复破裂的纤维环,达到治疗腰间盘突出的目的,从而缓解坐骨神经痛。
要劳逸结合,生活规律,忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物。降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。
腰间盘突出的护理需注意站或坐姿势要正确。护腰佩戴也是重中之重,脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成腰间盘突出的隐伏根源。久坐少动人群应该适当参加体育煅炼,以增加背伸肌的力量。
保持良好的坐姿,也可起到预防作用。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收,两下肢并拢。电脑操作者,还要确保坐时整个脚掌着地。胸部挺起,腰部平直。腰间盘突出的患者需注意同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
坐骨神经痛与腰间盘突出是什么关系?怎么治疗才有效?急性期硬板床休息(现在相关专家都提倡用乳胶床垫,可以更好的缓解脊椎压力,有效防治腰椎间盘突出症),可坚持做床上体操,为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈,坐下时以健康侧的臀部着力,站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧,任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛。
腰间盘突出患者康复锻炼、针灸、热敷理疗。针灸理疗适用于腰椎间盘突出症急性期、热敷理疗适用于腰椎间盘突出症缓解期,可起到消除神经根水肿,促进血液循环的作用。康复锻炼适用于缓解期,急性期不要做。
腰间盘突出患者的锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成腰间盘突出。腰间盘突出在提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
腰间盘突出患者每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜。
有坐骨神经痛的病人常常因为害怕疼痛而减少活动,这样做并不利于疾病的治疗,患者应遵循“力所能及,适量运动”的原则进行锻炼,尤其是患侧下肢的锻炼更为必要,慢走,慢跑运动都可以进行,特制的体操更为有益。
对继发性坐骨神经痛,首先必须查明病因,有否结核,外伤,肿瘤等病史,医院,全面地进行全身检查,妇女应作妇科检查,以找出原发病灶,祛除病因,对症治疗。
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