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中间神经痛与三叉神经痛



广州医院颞下颌关节科张清彬教授

“三叉神经痛”和“中间神经痛”均面部表现为面部剧痛,由于这两种疾病的临床症状相似,令专业的医生也很难区分而常常出现误诊误治。

好发人群的区别

三叉神经痛好发于40岁以上的中、老年人,以女性居多。

中间神经痛同样以中年或老年人多见,但以男性居多。

症状表现的不同

三叉神经痛为突然发病,表现为三叉神经分布区域内出现剧烈难忍的阵发性疼痛,呈针刺样、电击样、刀割或撕裂样,发作持续时间较短,一般由数秒到1~2分钟不等。疼痛好发于右侧面部,范围不会超过面部中线及三叉神经分布区域。

中间神经痛通常为一侧性的面部疼痛,多在晚上睡后1个多小时出现,持续半小时到几小时,发作时可伴有痛侧的流泪和鼻粘膜充血。中间神经痛可分为2种类型:一种是以耳痛为主的“耳型”,常始发于耳内或耳前,呈间歇性、阵发性或持续性剧烈疼痛,并可放射至同侧面部、舌外侧及咽部。另一种为“边界不清的面部疼痛”,每次发作持续时间达数小时。

伴随症状的不同

三叉神经痛发作时伴有皱眉咬牙、张口掩目的痛苦表情,患者常用手掌或毛巾用力揉搓面部以缓解不适。病变严重时,患侧面部出现痛性痉挛,口角被牵向一侧,伴有面部发红、眼结膜充血、流泪、流涎等症状。

  中间神经痛发作时常伴有同侧鼻黏膜充血及流泪,有时可出现味觉及听觉改变。









































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