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上交叉综合症圆肩驼背之臂丛神经痛的原



点击箭头处快速   有下列情况之一,应考虑臂丛神经损伤存在:

①上肢五大神经(腋、肌皮、正中、桡、尺神经)中,有任何两组的联合损伤(非同一平面的切割伤)。

②手部三大神经(正中、桡、尺神经)中,任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍(被动活动正常)。

③手部三大神经(正中、桡、尺神经)中,任何一根合并前臂内侧皮神经损伤(非切割伤)。

此图(磁共振神经成像(MRN)显示左侧臂丛神经断裂、水肿)

   

二:臂丛神经痛的原因臂丛神经痛的病因

  1、腋神经损伤:三角肌萎缩,肩关节外展受限。单纯腋神经损伤其损伤平面在支以下;合并桡神经损伤,其损伤平面在后侧束;合并肌皮神经损伤其损伤平面在上干;合并正中神经损伤其损伤平面在C5根部。

     2、肌皮神经损伤:肱二头肌萎缩,肘关节屈曲受限。单纯肌皮神经损伤,其损伤平面在支以下;合并正中神经损伤其损伤平面在外侧束;合并桡神经损伤,其损伤平面在C6神经根。

     3、桡神经损伤:肱三头肌,肱桡肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎缩及功能受限。单纯桡神经损伤其损伤平面在支以下;合并正中神经损伤,其损伤平面在C8神经根。

     4、正中神经损伤:屈腕及屈指肌,大鱼际肌萎缩,拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限,第1~3指感觉障碍。单纯正中神经损伤,损伤平面在支以下;合并尺神经损伤,损伤平面在下干或内侧束。

     5、尺神经损伤:尺侧腕屈肌萎缩,小鱼际肌,手内部肌包括骨间肌及蚓状肌,及拇内收肌萎缩,手指内收,外展受限,指间关节伸直受限,手精细功能受限,第4~5指感觉障碍。单纯尺神经损伤,损伤平面在支以下;合并桡神经损伤,损伤平面在胸1神经根。

 

#矫正个案#上交叉综合症—圆肩驼背

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