科普得了带状疱疹后神经痛怎么办

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　　带状疱疹后神经痛怎么办？ 　　带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症。

带状疱疹后神经痛

　　带状疱疹后神经痛的临床表现

　　1.疼痛部位：常见于单侧胸部、三叉神经（主要是眼支）或颈部。 　　2.疼痛性质：疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。 　　3.疼痛特征： 　　自发痛：在没有任何刺激情况下，在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛。 　　痛觉过敏：对伤害性刺激的反应增强或延长。 　　痛觉超敏：非伤害性刺激引起的疼痛，如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。 　　感觉异常：疼痛部位常伴有一些感觉异常，如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感，也可出现客观感觉异常，如温度觉和振动觉异常，感觉迟钝或减退。 　　长医院疼痛科治疗带状疱疹后神经痛的优势特色： 　　尽早有效地控制疼痛，缓解伴随的睡眠和情感障碍，提高生活质量是治疗带状疱疹后神经痛的主要目的。目前，医院疼痛科根据不同病情采用多种安全、有效、规范的方法治疗带状疱疹后神经痛，取得比较满意结果。特色治疗方法疼痛科一规范的药物治疗

　　1.中药辨证论治

　　（1）血瘀气滞型：胸胁背部肿胀或有红斑或留有水疱斑痕，疼痛拒按，以夜间为甚。舌暗或有瘀斑，舌苔白或薄黄，脉弦或细涩。治法：逐瘀通络、活血止痛。推荐方药：大黄附子汤加减。

　　（2）肝肾亏虚型：胸胁背部色素沉着、瘀斑瘀点，劳累后疼痛加重，伴头晕目眩，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力。舌淡，少苔或舌苔白，脉细弱或沉。治法：补益肝肾、活血止痛。推荐方药：火丹方加减。

　　2.西药治疗

　　一线药物包括钙离子通道调节剂（普瑞巴林和加巴喷丁）、三环类抗抑郁药（阿米替林）和利多卡因贴剂，二线药物包括阿片类药物和曲马多。药物选择应个体化，单一药物治疗不能获得满意的疼痛缓解时，考虑联合用药。

二介入治疗 　　药物治疗是镇痛的基础，介入与药物联合应用治疗带状疱疹后神经痛可有效缓解疼痛，同时减少镇痛药物用量，减少不良反应，提高患者生活质量。疼痛科开展的射频脉冲治疗、臭氧治疗对带状疱疹后神经痛患者疗效肯定。

射频脉冲治疗带状疱疹后神经痛

臭氧治疗三其他特色治疗

　　本科室特有的治疗项目（如针刺、神经阻滞、中药封包、子午流注开穴法、中医定向透药、偏振光、威伐光等）对于本病具有确切的辅助治疗及加强预后效果的积极作用。

中医定向透药疗法

中药封包治疗子午流注开穴法偏振光治疗

威伐光治疗

腰腿痛宁胶囊疼痛科常用院内制剂

　　功能主治：通经活络，祛瘀止痛。用于瘀血闭阻所致的骨痹，症见腰腿痛、关节痛、下肢无力；腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、骨性关节炎见上述证候者。

颈腰壮骨胶囊疼痛科常用院内制剂

　　功能主治：滋肝补肾，强筋壮骨，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的颈椎病、腰间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、增生性骨关节炎。

颈痛胶囊疼痛科常用院内制剂

　　功能主治：活血化瘀，清眩镇痛。用于瘀血阻络、肝阳上亢所致的骨痹，症见颈痛、臂痛、手足麻木、头痛、眩晕、耳鸣。

　　文字：疼痛科　郝小刚

　　编辑：姜旭阳

　　审核：韩　雪

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