1次阻滞治愈枕大神经痛

患者何女士，2月前头痛，呈持续性、牵涉样疼痛，伴恶心，呕吐，颈部活动时加重，不敢转头，休息不缓解，查头颅CT未见明显异常，间断予以止痛药物及推拿治疗，无效；3天前症状加重，左肩背部出现疼痛，活动后尤甚，以“头痛查因”收住我科。

入院后曾主任亲自查看何女士，查体发现她左侧枕大神经出口处压痛明显，左侧枕大神经分布区痛觉过敏，拟诊为“双枕大神经痛”并予以SGB、中频、针灸、超短波治疗。

次日何女士兴高采烈的找到管床医生，要求办理出院手续，她兴奋的说：“头痛2个多月来，吃中药按摩都无效，疼痛发作时内心很多不好的想法，2个月没有笑过，幸亏朋友介绍了曾主任，他一针就治好了我两个多月的头痛，真是出乎意料，现在心里很高兴，面对大家终于能笑了！”

枕大神经痛是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛，可在持续痛基础上阵发性加剧。病因与眶上神经痛类似，常因风寒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致，有的病因不明确。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，疼痛时不敢转头，头颈部可处于伸直状态，查体可见枕大神经出口处有压痛，枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

枕大神经痛的药物治疗与三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛显著可用卡马西平等药物，也可封闭治疗。我科采用神经阻滞的方法治疗枕大神经痛，住院时间短，痛苦小，疗效确切，受到患者一致好评，采用常规治疗效果不理想时，建议尝试神经阻滞的方法。

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