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关于颈椎病你想知道的都在这里



很多人的印象里,颈椎病最典型的表现就是“脖子疼”,事实上,因为颈椎的结构非常复杂,导致疾病的症状多种多样,今天咱们就专门聊聊颈椎病!什么是颈椎病?颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

1.颈型颈椎病

本型颈椎病约占颈椎病的40%,本型的突出表现是颈部僵硬感或转头时颈部异响感,颈肩部疼痛,急性发作者俗称“落枕”。表现:颈肩部酸困疼痛,颈椎曲度变直甚至反弓,X线显示颈椎关节轻度退变。上颈椎软组织病变可表现出头枕部疼痛,眩晕,头皮增厚感,头皮牵扯感,偏头痛,耳鸣,失眠等。

2.神经根型颈椎病:

本型颈椎病主要表现是颈枕部或者颈肩部间歇性或者持续性隐痛或剧痛,沿受累颈脊神经走行方向有烧灼样或者刀割样痛或有触电感或针刺样串麻感。上肢或手部麻木,无力。X线检查常显示颈椎生理曲度变直甚至反弓,CT、核磁常可见单侧或双侧神经根受压。

通过长期观察,把神经根的定位诊断归纳为二句口诀:五肩、六肘、七腕、八指;六拇、七中、八环小。这两句口诀的前面数字表示受累的神经根;后面的字表示该神经根发生病变后产生痛麻的主要部位。

3.椎动脉型颈椎病:

本型占颈椎病8%~10%,本型的主要症状是头痛、眩晕及视觉障碍。头痛常呈发作性,持续数分钟、数小时或更长。主要位于一侧颈枕部或枕项部,多呈跳痛或灼痛,并伴有患区酸胀等异感,并在疼痛剧烈时出现恶心、呕吐、出汗、以及心慌闷气、血压改变等植物神经紊乱症状。眩晕是本型最常见症状。

4.脊髓型颈椎病:

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,也是颈椎病中最严重一型。可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。

症状为先从下肢双侧或单侧发沉,发麻开始。随之出现行走困难,下肢肌肉发紧,抬步慢,双足有踩棉花感,上肢多一侧或两侧先后出现麻木,疼痛。除四肢症状外,往往有胸以下皮肤感觉减退,胸腹部发紧即束带感。

治疗方法:

1.推拿手法治疗,通过手法可以疏通脉络,止痛止麻。松解粘连,缓解症状。缓解肌紧张及痉挛。加宽椎间隙,改变椎间孔的形态与大小,扩大椎管容积,整复半脱位。另外通过手法旋转复位可以调整曲度及小关节紊乱。手法整复后大多头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、肩痛等症状立即消失或大部分消失。

2.颈部牵引治疗,通过牵引可以解除肌肉紧张或痉挛,减少椎间盘压力,扩展椎管容积、拉伸皱折的黄韧带,增大椎间隙和椎间孔,松解椎管内粘连,改善压迫物和被压迫组织的解剖关系。

3.佩戴颈托,使用颈椎枕。颈枕可以防止睡眠时颈椎过度旋转和屈伸活动,能维持和恢复颈椎正常生理弧度。枕头平常选择不宜过高也不宜过低,枕头高度为一拳高适宜。

4.理疗,中频脉冲、中医定向透药治疗等治疗可以增加局部病变处血液循环,消除软组织或神经根的炎性水肿,有利于无菌性炎症恢复。解除颈肌痉挛。5.改变生活习惯,避免长时间低头,不做低头族。避免枕高枕头或者低枕头,加强颈部肌肉锻炼。

医院颈腰痛中心秉承以“中西并重、以病人为中心”的发展理念,开展有针灸、小针刀、脊柱整脊、推拿、优值牵引、艾灸、中药熏蒸等传统中医特色疗法治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、腰背肌筋膜炎、膝关节骨性关节炎等颈肩腰腿痛疾病。



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