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常常头疼,可能是什么病怎么办
看到「头疼」这俩字,我就有点脑壳发紧。
这个名词所描写的情况,每个人(包括孙悟空)都深有体会,大多数大众久病成医,基本上都总结出了一套针对头疼的「医治方案」,仿佛乏善可陈。
但是!作为一个有节操有修养的医务工作者,我必须为大家深层次多角度全方位的扒一扒头疼这个「小事」。
头疼都是小病吗?头疼这个事,可大可小。
在不到四分之一柱香的时间里,我找到了多个疾病的名字,其中由于头脑不好致使的头痛90多种,别的地方有病带着头脑也有病的多种,然后剩下的是各种不舒服让人感觉是头疼的情况还有30多种。
多种!「头疼」就是这么任性。
别急,在这些病里面,其实有很多是「滥竽充数」的。
大多数头疼都是小问题压力和情绪
冷热刺激
癔症(没有实质性病变却认为自己就是头疼的情况)
感冒或鼻炎
内分泌失调
这些应该是大家非常熟习的缘由了。
我们所见的大多数「头疼」,基本上就是这一类的「小问题」,不足为惧,只要注意休息、注意保暖、适当运动、找到适合的途径去减缓我们的压力,并积极对原发的情况作出处理,相信头疼很快便会过去。
引致头痛的主要疾病
大多数头痛是由紧张性头痛,混合性头痛,脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。只要寻觅出正确的诊断,在医治上并没有太大困难。
紧张性头痛(TensionHeadache),痛楚的范围通常是对称的,由后枕伸延到前额,头痛保持大约数小时,病发其间,头痛逐日法作,通常患者不会发觉到头痛是与精神紧张有关,但当经过仔细的查问,不难发现患者的紧张情绪与头痛的直接关系。1名澳洲医学权威rtagh於年的著作中指出,紧张性头痛除精神因素之外,颈脊椎的功能失常也是引致紧张性头痛的主要成因。
混合性头痛(CombinationHeadache),病发时与紧张性头痛,颈椎病变性头痛,偏头痛,药物依赖性头痛等病症的征状都类似。患者常常形容头痛的程度有如头颅就快爆裂般,整天都感觉到痛楚的存在,幸亏通常只保持天,但有时亦会保持数个月之久。头痛发作期间常於工作劳碌的时候,有时也产生在交通意外后,颈部或头部曾受过创伤以后。
颈椎病变性头痛(CervicogenicHeadache)是由颈脊骨错位,颈椎退化,颈椎关节病所引致。有些学者称这类头痛为后枕神经痛。引致头痛的缘由主要是颈椎神经根第一,2,3条出毛病所引发。痛楚的范围常常只是一侧,由颈伸延到后枕,头的侧面及到达眼球的后面。很多医疗人员把颈椎病变性头痛毛病地诊断为偏头痛。
可以引发头疼的「大事」
这类「摊上大事」的情况很少,但只要有,就必须要引发我们足够的重视。
脑壳(颅骨)里有头脑,有水(脑脊液),有血管,头脑外面是脑膜,这些东西任何一个出了问题,都有可能会致使头疼。
从原理上来讲,凡是能引发脑壳内部(颅内)压力的变化,不管升高还是下降,都会引发头疼;有血液或脓液刺激脑膜,也会头疼。
在这些原理之上,我先点几个名:
头部外伤
偏头疼
颅内感染
脑血管病变
脑出血
脑积水
肿瘤
低颅压
另外,像是某些癫痫、高血压、贫血或某些中毒(比如有机磷农药中毒)也会表现出「头疼」的症状,要认清病因,针对性处理。
头疼,其实也不一定是「头」疼
头疼的时候,仔细感觉一下,脑袋上其他地方疼吗?
有的头疼也不一定就是真的「脑仁」疼,可能是头上其他地方的疼痛把我们给「骗」了。
眼疼:青光眼或其他眼部疾病;
耳朵疼:中耳炎等多种耳部疾病;
脸疼或牙疼:三叉神经痛或其他颌脸部疾病;
后脑勺疼:枕神经痛。
这些「配件」的疼痛有时会让人感觉到「头疼」,其实仔细分辨一下,还是有区分的。
这就好像是「皮疼还是肉疼」的区分,有时主观感觉是头疼,但实际上是邻近部位的疼痛,自己没法分辨而已。
头疼到底怎么办?
哪有那末麻烦,头疼吃点止痛药不就得了。
这个观点其实是大错特错。
市面上的止疼药或「头痛粉」基本上都属于一种叫做「非甾体消炎药」的玩意,这是一种非常奇异的药物,但对胃黏膜的伤害很大,多少胃炎、胃溃疡、胃穿孔就是由于患者服用了这类药而光荣诞生。
对小问题的处理在前面已或多或少的谈到了,如果头疼不剧烈也没有伴随症状的话,是可以在家里休息休息,视察一段时间的。
战略上藐视,战术上重视
如果疼痛已到了需要吃止疼药的地步,难道还不够引发我们的重视,去医院排除一下吗?
固然,在医院里所进行的检查,都应该是医生根据病人具体情况进行有针对性的检查,而不是去「乱查一通」。
对得了高血压、心脏病这一类疾病的人群,可能会先测一个血压,由于或许是血压在波动,致使头疼。
对没有明显缘由的头疼首选检查应该是颅脑CT了,这类检查对疾病的覆盖面比较广,出血、梗塞、肿瘤、脑积水等CT都能看个差不多。对某些疾病,还可以进一步选择「增强CT」。
对怀疑有「癫痫」的患者,可以做「脑电图」来进行诊断或排除。
对颅内肿瘤,可能还需要进行MRI的检查。
对脑血管的畸形,根据不同的情况,可以进行DSA、CTA、MRA等检查。
这个观点其实是大错特错。
市面上的止疼药或「头痛粉」基本上都属于一种叫做「非甾体消炎药」的玩意,这是一种非常奇异的药物,但对胃黏膜的伤害很大,多少胃炎、胃溃疡、胃穿孔就是由于患者服用了这类药而光荣诞生。
对小问题的处理在前面已或多或少的谈到了,如果头疼不剧烈也没有伴随症状的话,是可以在家里休息休息,视察一段时间的。
如果说头疼产生的时候要在生活上注意甚么,那就是多休息。一般来说,那些没有「后台撑腰」的头疼是很难超过一个星期的。
但是如果长时间延续的头疼不减缓、疼痛程度难以忍受、疼痛程度迅速加重,或已出现了其他难以理解的情况,比如手脚发麻、站不稳、说话不利索、或恶心呕吐等等一系列伴发的症状,那就别耗着了,医院里走起吧。
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