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头痛与颈椎病
颈椎疾病导致的头痛仅次于血管性头痛和功能性头痛。临床上我们把这类头痛称为枕神经痛,表现为后脑勺至头顶心范围内的钝痛。枕神经痛可分为原发性枕神经痛和继发性枕神经痛。
原发性枕神经痛多发于青壮年,而且发病前大察有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的是继发于上呼吸道感染之后。
继发性枕神经痛的病因有:(l)颈椎疾病:颈椎骨质增生是最常见的原因。(2)椎管内病变:上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等。(3)寰枕部先天畸形:颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。(4)损伤:枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折、寰枢推半脱位1颈肌损伤等。
因此,在出现枕后部头痛时应予以足够的重视,切莫忽视严重颈椎病变存在的可能。
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