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骨质增生的诊断常识必须要了解



健康导读:

颈椎骨质增生和颈椎病不是一回事。颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。

骨质增生的诊断常识必须要了解

1、神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占颈椎病的60%。诊断要点年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。具有较典型的根性症状如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

2、椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。

3、脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。

4、食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点中年以上年龄。病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。X线片显示有椎体前缘骨质增生。

5、交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点中年以上年龄。眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。X线片显示颈椎骨质增生样改变。

颈椎病的主要症状是什么

随着社会的发展,科技的进步,越来越多的人使用电脑工作,上网,娱乐恨不得24小时坐在电脑面前。这样一来由于颈椎长期受累,得不到休息,所以颈椎病的患者也就越来越多。那么怎样才算是颈椎病呢?接下来我们就为您介绍一下颈椎病的主要症状是什么。

1、眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。

2、头痛

椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

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颈椎病,腰间盘突出,强直性脊柱炎,腰肌劳损,骨质增生,骨刺,滑膜炎,肩周炎,网球肘,半月板损伤,坐骨神经痛,颈椎腰椎管狭窄,关节炎,风湿痛,落枕,跌打损伤关节肿痛,改善微循环,调理静脉曲张等痛经,宫寒,扭伤,月子病等等。

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